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催產(chǎn)素是什么藥

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催產(chǎn)素是一種由下丘腦合成、垂體后葉釋放的肽類激素藥物，臨床主要用于引產(chǎn)、催產(chǎn)及產(chǎn)后止血。

1、引產(chǎn)應用

催產(chǎn)素注射液可用于妊娠晚期因母體或胎兒因素需要終止妊娠的情況。當孕婦存在妊娠期高血壓疾病、胎膜早破超過24小時未臨產(chǎn)、妊娠合并糖尿病等醫(yī)學指征時，醫(yī)生會通過靜脈滴注低濃度催產(chǎn)素誘發(fā)規(guī)律宮縮。使用過程中需持續(xù)監(jiān)測胎心變化和宮縮強度，避免出現(xiàn)強直性宮縮導致胎兒窘迫。

2、催產(chǎn)加強

對于產(chǎn)程中宮縮乏力導致的活躍期停滯，稀釋后的催產(chǎn)素能有效增強子宮收縮力。適用于宮頸擴張3厘米后出現(xiàn)原發(fā)性宮縮乏力，或繼發(fā)性宮縮乏力導致產(chǎn)程延長超過4小時的情況。用藥時需每15分鐘調(diào)整滴速，使10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3-5次持續(xù)40-60秒的有效宮縮。

3、產(chǎn)后止血

產(chǎn)后立即肌肉注射催產(chǎn)素能預防和治療子宮收縮乏力引起的產(chǎn)后出血。該藥物通過作用于子宮平滑肌細胞膜上的G蛋白偶聯(lián)受體，促進鈣離子內(nèi)流，增強子宮肌層節(jié)律性收縮，壓迫血管竇達到止血目的。對剖宮產(chǎn)患者可采用子宮肌層直接注射方式給藥。

4、藥理特性

催產(chǎn)素通過與子宮和乳腺的OXTR受體結(jié)合發(fā)揮作用，半衰期約3-9分鐘，需持續(xù)靜脈給藥維持療效。其收縮子宮的作用隨妊娠進展逐漸增強，足月時子宮對催產(chǎn)素的敏感性較非孕期提高100倍。藥物在肝腎中經(jīng)縮宮素酶代謝，腎功能不全者無須調(diào)整劑量。

5、注意事項

使用催產(chǎn)素需嚴格排除頭盆不稱、胎位異常、前置胎盤等禁忌證。常見不良反應包括過強宮縮、胎兒心率異常、水中毒等。禁止與血管收縮藥合用，冠心病患者慎用。用藥期間需配備宮縮抑制劑如鹽酸利托君注射液以備急用。

使用催產(chǎn)素期間應保持左側(cè)臥位改善胎盤灌注，每2小時監(jiān)測血壓和尿量。產(chǎn)后需觀察子宮復舊情況和陰道出血量，哺乳期用藥不影響母乳喂養(yǎng)。該藥為處方藥，須在產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)護下使用，禁止自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)劇烈腹痛或胎動異常需立即報告醫(yī)護人員。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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