老年人總是爛嘴可能與口腔潰瘍、營養(yǎng)不良、糖尿病、口腔感染、免疫系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)、控制血糖、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進行針對性治療。
1、口腔潰瘍
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是老年人爛嘴的常見原因，可能與局部創(chuàng)傷、維生素B族缺乏或精神壓力有關(guān)。表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)圓形潰瘍伴疼痛，嚴重時影響進食?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液消炎，配合口腔潰瘍散促進愈合，疼痛明顯時可用利多卡因凝膠局部麻醉。日常需避免辛辣刺激食物，保持口腔衛(wèi)生。
2、營養(yǎng)不良
長期蛋白質(zhì)或維生素攝入不足會導(dǎo)致口腔黏膜修復(fù)能力下降。缺乏鐵、鋅、葉酸等營養(yǎng)素時易引發(fā)萎縮性舌炎或口角炎。建議增加瘦肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含造血原料的食物，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葡萄糖酸鋅口服溶液、多維元素片等補充劑。嚴重營養(yǎng)不良需考慮腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
3、糖尿病
血糖控制不佳的糖尿病患者易發(fā)生口腔黏膜病變，表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、真菌感染或灼口綜合征。這與高血糖環(huán)境導(dǎo)致微循環(huán)障礙和免疫力下降有關(guān)。需嚴格監(jiān)測血糖，使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物，合并真菌感染時可應(yīng)用制霉菌素含漱液。建議每半年進行專業(yè)口腔檢查。
4、口腔感染
白色念珠菌感染常見于戴假牙或長期使用抗生素的老年人，表現(xiàn)為口腔黏膜白色偽膜。細菌感染多伴隨牙齦紅腫出血。確診后需針對性使用酮康唑乳膏抗真菌或甲硝唑口頰片抗厭氧菌。假牙佩戴者需每日清潔假牙，睡前浸泡在碳酸氫鈉溶液中消毒。
5、免疫系統(tǒng)疾病
干燥綜合征、白塞病等自身免疫疾病會導(dǎo)致頑固性口腔潰瘍。除口腔表現(xiàn)外，可能伴眼干、關(guān)節(jié)痛等癥狀。需通過免疫指標檢測確診，治療常用醋酸潑尼松片調(diào)節(jié)免疫，配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。日常需保持環(huán)境濕度，避免進食過硬食物刺激創(chuàng)面。
老年人口腔黏膜修復(fù)能力較弱，爛嘴反復(fù)發(fā)作時應(yīng)排查系統(tǒng)性疾病。建議每日用生理鹽水漱口3次，選擇軟毛牙刷輕柔清潔。飲食以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主，適當補充維生素C泡騰片和復(fù)合維生素B片。假牙佩戴者需定期調(diào)整假牙適配度，睡眠時摘除假牙。若潰瘍超過2周未愈或伴隨消瘦、發(fā)熱等癥狀，需立即就醫(yī)排除腫瘤可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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