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胃反酸胸口疼是怎么回事

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胃反酸胸口疼可能與胃食管反流、胃炎、食管炎、消化性潰瘍、功能性消化不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、胸骨后疼痛、噯氣等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。

1、胃食管反流

胃食管反流是指胃內(nèi)容物反流至食管,刺激食管黏膜引發(fā)疼痛??赡芘c食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。典型癥狀為胸骨后燒灼感,平臥時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進(jìn)胃排空。

2、胃炎

胃炎患者胃黏膜存在炎癥反應(yīng),胃酸分泌異??赡軐?dǎo)致反酸。常見誘因包括幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等。多伴隨上腹脹痛、惡心等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑,或使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。

3、食管炎

反流性食管炎因胃酸反復(fù)刺激食管黏膜導(dǎo)致糜爛,疼痛可放射至胸骨后。內(nèi)鏡檢查可見食管黏膜破損。急性期需嚴(yán)格抑酸治療,如艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。

4、消化性潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者可能出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛,伴反酸癥狀。潰瘍面受胃酸刺激可引發(fā)胸部牽涉痛。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,治療常用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物,合并感染時(shí)需抗生素四聯(lián)療法。

5、功能性消化不良

胃腸動(dòng)力紊亂導(dǎo)致食物滯留胃內(nèi),引起反酸和胸骨后不適。多與精神壓力、飲食不規(guī)律相關(guān)。建議少食多餐,避免高脂飲食,必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利分散片改善蠕動(dòng)功能,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

日常需避免飽餐后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米可減少夜間反流。限制咖啡、巧克力、薄荷等降低食管括約肌壓力的食物,戒煙戒酒。肥胖者應(yīng)控制體重,避免穿緊身衣物增加腹壓。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報(bào)警癥狀,須及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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