肛門周圍紅腫疼痛可能與肛周膿腫、痔瘡、肛裂、毛囊炎、接觸性皮炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、灼熱感、排便疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
肛周膿腫是肛門周圍軟組織感染形成的化膿性病灶,多由肛腺阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染引起。典型癥狀為肛門周圍持續(xù)性跳痛、紅腫硬結(jié),可能伴隨發(fā)熱。需通過肛門指診或超聲確診,急性期需切開引流,配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。
血栓性外痔或炎性外痔可導(dǎo)致肛周腫痛,常見于便秘、久坐人群。表現(xiàn)為肛門邊緣紫色硬結(jié),觸痛明顯??赏庥脧?fù)方角菜酸酯乳膏緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。日常需增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。
肛管皮膚縱行裂傷后繼發(fā)感染會(huì)引起肛門刺痛,排便時(shí)加重,可見新鮮裂口伴少量出血。急性期可用高錳酸鉀坐浴,配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合。慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
肛周毛發(fā)密集區(qū)域易發(fā)生金黃色葡萄球菌感染,形成紅色丘疹或膿皰??删植客磕チ_星軟膏,保持清潔干燥。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
對(duì)衛(wèi)生巾、洗滌劑等物品過敏時(shí),肛周會(huì)出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹伴瘙癢。需停用致敏產(chǎn)品,外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎,口服氯雷他定片緩解癥狀。
日常應(yīng)注意肛門清潔,排便后使用溫水沖洗,避免用力擦拭。穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。飲食上增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水1500-2000毫升。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或分泌物增多時(shí),須立即至肛腸科就診。
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