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心臟支架復(fù)查用造影嗎

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心臟支架術(shù)后復(fù)查通常需要冠狀動脈造影檢查，但部分情況可選擇無創(chuàng)檢查替代。

冠狀動脈造影是評估支架通暢性的金標(biāo)準(zhǔn)，能直接觀察支架內(nèi)有無再狹窄、血栓形成或新發(fā)病變。該檢查通過導(dǎo)管向冠脈注入造影劑，在X光下顯影血管形態(tài)，對判斷是否需二次干預(yù)具有決定性意義。術(shù)后6-12個(gè)月首次復(fù)查時(shí)，若患者存在胸痛復(fù)發(fā)、心電圖異常等缺血癥狀，或合并糖尿病、多支血管病變等高危因素，醫(yī)生多會建議造影復(fù)查。

部分低?；颊呖蛇x擇冠脈CT血管成像替代，該無創(chuàng)檢查通過三維重建觀察支架形態(tài)，但對支架內(nèi)細(xì)微病變的敏感性低于造影。運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素顯像等功能學(xué)檢查也可間接評估心肌供血，但無法直接顯示支架狀況。對于無癥狀且依從性良好的患者，醫(yī)生可能根據(jù)臨床評估調(diào)整復(fù)查方案。

支架術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平。保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，限制動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走或游泳，避免劇烈對抗性運(yùn)動。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過25克酒精量。出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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