檢查是否感染乙肝病毒通常需要做乙肝五項、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查和肝臟彈性檢測。
乙肝五項是篩查乙肝病毒感染的基礎檢查,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。通過檢測這些指標可以判斷是否感染乙肝病毒、病毒復制活躍度以及免疫狀態(tài)。乙肝表面抗原陽性提示存在現(xiàn)癥感染,乙肝表面抗體陽性則表明具有免疫力。
該檢查通過PCR技術直接檢測血液中乙肝病毒DNA的含量,能準確反映病毒復制水平和傳染性強弱。病毒載量超過2000IU/ml通常需要抗病毒治療,該指標也是評估治療效果的重要依據(jù)。
肝功能檢查通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素等指標評估肝臟損傷程度。轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細胞受損,膽紅素異??赡馨橛悬S疸,白蛋白降低說明肝臟合成功能受損。這些指標對判斷乙肝病情進展有重要參考價值。
超聲檢查能直觀顯示肝臟形態(tài)、大小、質(zhì)地以及門靜脈情況,可發(fā)現(xiàn)早期肝硬化、腹水、肝內(nèi)占位性病變等并發(fā)癥。該檢查無創(chuàng)、便捷,是乙肝患者常規(guī)隨訪的重要項目。
通過瞬時彈性成像技術無創(chuàng)評估肝臟纖維化程度,數(shù)值越高提示纖維化越嚴重。該檢查對早期肝硬化的篩查比超聲更敏感,能減少肝穿刺活檢的需要。但受肥胖、肋間隙狹窄等因素影響時檢測結(jié)果可能不準確。
乙肝檢查后若確診感染,應避免飲酒和濫用藥物以減輕肝臟負擔,保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力,飲食上建議選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物,定期復查肝功能并遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。未感染者可通過接種乙肝疫苗獲得保護性抗體,日常生活中應注意避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,進行紋身、穿耳洞等有創(chuàng)操作時需確保器械嚴格消毒。
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