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心率很慢怎么回事

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心率很慢可能由竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退、藥物副作用、運(yùn)動(dòng)員心臟等原因引起，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整、病因治療等方式干預(yù)。

1、竇性心動(dòng)過(guò)緩

健康人群睡眠時(shí)或長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)者可能出現(xiàn)每分鐘50-60次的竇性心動(dòng)過(guò)緩，通常無(wú)不適癥狀。若伴隨頭暈乏力需排查病理性因素，可通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估。

2、房室傳導(dǎo)阻滯

心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常會(huì)導(dǎo)致二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯，心率可低于40次/分，可能引發(fā)暈厥。需通過(guò)心電圖確診，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)降低新陳代謝，表現(xiàn)為心率減慢、畏寒、體重增加。需檢測(cè)甲狀腺功能，遵醫(yī)囑補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片等藥物。

4、藥物副作用

β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、地高辛片等藥物可能抑制心率。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率，必要時(shí)調(diào)整劑量或更換藥物。

5、運(yùn)動(dòng)員心臟

長(zhǎng)期耐力訓(xùn)練者心臟每搏輸出量增加，靜息心率可低至40-50次/分，屬于生理性適應(yīng)。若無(wú)癥狀無(wú)須治療，但需與病理性心動(dòng)過(guò)緩鑒別。

日常應(yīng)注意避免突然體位改變誘發(fā)暈厥，限制咖啡因攝入，定期監(jiān)測(cè)靜息心率。若出現(xiàn)黑朦、意識(shí)喪失等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)，避免駕駛或高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。老年患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖，運(yùn)動(dòng)員可每年進(jìn)行心臟超聲檢查評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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