人流后半個月出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、內(nèi)分泌紊亂或凝血功能障礙等因素有關(guān)?？赏ㄟ^超聲檢查、藥物治療或清宮手術(shù)等方式處理。
1、子宮復(fù)舊不全
人工流產(chǎn)后子宮需要時間恢復(fù)收縮功能。若收縮乏力可能導(dǎo)致蛻膜脫落不全，表現(xiàn)為持續(xù)少量暗紅色出血，可能伴有下腹墜脹。可通過熱敷下腹部促進(jìn)血液循環(huán)，遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒幫助子宮收縮。避免劇烈運動及重體力勞動。
2、宮腔殘留
妊娠組織物未完全清除時，殘留的絨毛或蛻膜組織可能引起間斷性出血，血液多呈鮮紅色并混有血塊。超聲檢查可明確殘留物大小，較小殘留可遵醫(yī)囑服用新生化顆?；蛭寮由z囊促進(jìn)排出，較大殘留需行宮腔鏡下清宮術(shù)。
3、生殖系統(tǒng)感染
術(shù)后免疫力下降時，細(xì)菌上行感染易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎。典型表現(xiàn)為出血伴隨膿性分泌物、發(fā)熱或下腹壓痛。需做分泌物培養(yǎng)后針對性用藥，如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，嚴(yán)重者需靜脈滴注抗生素。治療期間禁止盆浴及性生活。
4、激素水平波動
妊娠終止后HCG水平驟降可能干擾子宮內(nèi)膜修復(fù)，導(dǎo)致突破性出血。出血量少且無腹痛時，可觀察1-2周待激素自然調(diào)節(jié)。若持續(xù)出血需檢測性激素六項，必要時服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期。
5、凝血功能異常
既往有血液疾病或長期服用抗凝藥物者，可能出現(xiàn)凝血時間延長導(dǎo)致出血不止。需復(fù)查血常規(guī)及凝血四項，確診后可靜脈輸注氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液，同時治療原發(fā)病。避免攝入阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
術(shù)后需保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。觀察出血量變化，若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)3周未凈應(yīng)及時復(fù)查。飲食上多補充瘦肉、動物肝臟等富含鐵食物，預(yù)防貧血。1個月內(nèi)禁止性生活及游泳，保證充足睡眠有助于身體恢復(fù)。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲，但超過45天未恢復(fù)需就醫(yī)排查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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