五個月引產時宮口通常需要開到3-4指。引產過程中宮口擴張程度與胎兒大小、子宮收縮強度及個體差異有關。
五個月妊娠引產屬于中期引產,此時胎兒體積較小,宮頸擴張需求相對足月分娩更低。臨床操作中,宮口開至3指時可嘗試人工破膜促進產程,開至4指后多數能完成胎盤娩出。引產藥物如米非司酮片配合米索前列醇片的使用會加速宮頸軟化,縮短擴張時間。宮縮強度不足或宮頸條件不佳時,可能需要重復給藥或輔助器械擴張。引產全程需由產科醫(yī)生監(jiān)測宮縮頻率、胎兒心率及產婦生命體征,避免子宮破裂或大出血等并發(fā)癥。
引產后需臥床休息1-2天,觀察陰道出血量及腹痛情況,使用計量型衛(wèi)生巾記錄出血量,超過月經量或出現發(fā)熱需立即就醫(yī)。術后2周內避免盆浴、性生活及重體力勞動,遵醫(yī)囑服用益母草顆粒等促子宮復舊藥物。飲食上增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物,搭配維生素C促進鐵吸收,每日飲水不少于2000毫升。心理上可通過正念冥想緩解焦慮情緒,若持續(xù)出現失眠或情緒低落建議尋求心理咨詢。術后42天需復查超聲評估子宮恢復情況。
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