小孩發(fā)燒渾身疼可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、脫水、風(fēng)濕熱等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物治療、補(bǔ)液治療、抗風(fēng)濕治療、休息等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,必要時(shí)就醫(yī)。
病毒感染是兒童發(fā)熱伴全身疼痛的常見原因,流感病毒、腺病毒等均可導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常,引發(fā)肌肉酸痛?;純嚎赡艹霈F(xiàn)鼻塞、咽痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋顆粒、連花清瘟顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),避免交叉感染。
鏈球菌性咽炎、肺炎等細(xì)菌感染會(huì)引起炎性介質(zhì)釋放,刺激痛覺(jué)神經(jīng)末梢?;純撼R姳馓殷w化膿、咳嗽咳痰等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒精神狀態(tài)變化。
疫苗接種后或幼兒急疹等疾病過(guò)程中,機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答時(shí)會(huì)釋放前列腺素等致痛物質(zhì)。通常伴隨皮疹、嗜睡等癥狀。可選用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷徭?zhèn)痛。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線供醫(yī)生參考。
高熱導(dǎo)致體液丟失過(guò)多時(shí),電解質(zhì)紊亂會(huì)使肌肉細(xì)胞興奮性增高?;純嚎赡艹霈F(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水體征。需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)要鼓勵(lì)患兒多飲溫水或稀釋果汁。
A組鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫反應(yīng)可累及關(guān)節(jié)和心臟,表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行心電圖檢查,使用阿司匹林腸溶片控制炎癥,青霉素V鉀片預(yù)防復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)要限制患兒劇烈活動(dòng),定期復(fù)查抗鏈球菌溶血素O指標(biāo)。
發(fā)熱期間應(yīng)選擇易消化的粥類、面條等食物,避免辛辣刺激。保持每日飲水量在1000-1500毫升,穿著寬松棉質(zhì)衣物。體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)72小時(shí)未退需及時(shí)就診,避免自行使用抗生素?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),但須避免返校后立即參加體育課等劇烈運(yùn)動(dòng)。
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