小孩牙齒發(fā)黑爛掉在醫(yī)學(xué)上稱為齲齒,可能由牙齒發(fā)育異常、口腔衛(wèi)生不良、飲食結(jié)構(gòu)不佳、致齲菌感染、唾液分泌異常等原因引起,需要通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、局部涂氟、窩溝封閉、充填修復(fù)等方式治療。
嬰幼兒時期牙齒釉質(zhì)發(fā)育不全或鈣化不良會導(dǎo)致牙體組織脆弱,乳牙礦化程度較低更容易被酸性物質(zhì)腐蝕。家長需幫助孩子使用含氟牙膏早晚刷牙,定期檢查牙齒發(fā)育狀況,對已出現(xiàn)的發(fā)育缺陷可采取預(yù)防性樹脂充填。
孩子未能有效清潔牙面導(dǎo)致菌斑堆積,食物殘渣經(jīng)細(xì)菌分解產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕牙釉質(zhì)。家長需監(jiān)督孩子采用巴氏刷牙法,使用牙線清潔鄰面間隙,每三個月進行專業(yè)口腔檢查,必要時進行全口潔治。
頻繁攝入高糖飲食如果汁、糖果等會使口腔長期處于酸性環(huán)境,加速牙體脫礦。建議控制每日糖分?jǐn)z入次數(shù),用清水漱口替代含糖飲料,餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。
變形鏈球菌和乳酸桿菌等致齲微生物代謝碳水化合物產(chǎn)酸,導(dǎo)致牙體硬組織進行性破壞。臨床表現(xiàn)為牙面黑斑、齲洞形成,可通過使用氯己定含漱液、齲齒檢測儀監(jiān)測菌斑活性。
唾液分泌量不足或成分改變會降低對牙面的清潔緩沖能力,常見于長期張口呼吸、服用抗組胺藥物的兒童。建議增加膳食纖維攝入促進腺體分泌,使用人工唾液替代治療。
家長應(yīng)培養(yǎng)孩子建立每日早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,使用兒童專用含氟牙膏,定期進行口腔檢查??刂聘咛橇闶硵z入頻率,多吃富含鈣磷的乳制品和粗纖維蔬菜。發(fā)現(xiàn)齲齒早期癥狀應(yīng)及時就診,避免繼發(fā)牙髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。對于已形成的齲壞需進行專業(yè)治療,同時注意糾正咬唇、吐舌等不良口腔習(xí)慣。六歲左右需重點關(guān)注第一恒磨牙窩溝封閉,替牙期出現(xiàn)牙齒排列問題需早期干預(yù)。
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