感冒發(fā)燒與新冠感染的區(qū)別主要在于病原體、傳染性、癥狀表現(xiàn)和嚴重程度等方面。
普通感冒發(fā)燒通常由鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒等多種常見病毒引起,這些病毒變異快但致病力相對較弱。新冠感染則由新型冠狀病毒引起,該病毒屬于β屬冠狀病毒,具有特定的基因序列,其刺突蛋白與人體細胞血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2受體結合是感染的關鍵步驟,病毒不斷變異可能產(chǎn)生傳播力或致病性改變的毒株。
普通感冒的傳染性相對較弱,主要通過飛沫和接觸傳播,在人群密集場所容易發(fā)生局部傳播。新冠感染的傳染性顯著更強,主要通過呼吸道飛沫、密切接觸傳播,在相對封閉環(huán)境中存在氣溶膠傳播的可能,基本再生數(shù)更高,容易引發(fā)聚集性疫情或社區(qū)傳播,對公共衛(wèi)生體系構成更大挑戰(zhàn)。
普通感冒的癥狀以上呼吸道局部表現(xiàn)為主,常見鼻塞、流清涕、打噴嚏、咽部干癢或疼痛,發(fā)熱多為低熱且持續(xù)時間短,全身癥狀較輕。新冠感染除呼吸道癥狀外,全身癥狀更為突出,常見高熱、持續(xù)性干咳、明顯的乏力感,部分患者可能出現(xiàn)嗅覺或味覺減退甚至喪失,癥狀嚴重程度和持續(xù)時間通常超過普通感冒。
普通感冒病程具有自限性,癥狀通常在五到七天內(nèi)逐漸緩解,很少引起嚴重并發(fā)癥,預后良好。新冠感染部分患者可能在發(fā)病一周左右出現(xiàn)病情加重,發(fā)展為肺炎,嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克乃至多器官功能衰竭,存在一定概率導致長期后遺癥,需要密切監(jiān)測病情變化。
普通感冒主要依靠臨床癥狀和體格檢查進行臨床診斷,實驗室檢查并非必需,血常規(guī)可能顯示淋巴細胞比例正常或輕度升高。新冠感染的診斷需要結合流行病學史、臨床表現(xiàn)和病原學檢測,核酸檢測是確診的金標準,抗原檢測可用于快速篩查,胸部影像學檢查有助于評估肺部受累情況。
區(qū)分感冒發(fā)燒與新冠感染對于采取正確的處理措施至關重要。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時,應注意休息、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、呼吸困難、胸悶胸痛、意識模糊等癥狀,或癥狀在短期內(nèi)迅速加重,應及時就醫(yī)并進行病原學檢測以明確診斷。在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié),堅持佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等防護措施,有助于減少包括感冒和新冠在內(nèi)的各類呼吸道感染風險。日常應注意均衡營養(yǎng)、適度鍛煉以增強自身免疫力。
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