服用頭孢后飲酒可能出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),通常發(fā)生在飲酒后5-40分鐘內(nèi),少數(shù)可能延遲至1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。雙硫侖樣反應(yīng)是頭孢類抗生素與酒精相互作用導(dǎo)致的乙醛蓄積中毒現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
頭孢類藥物會(huì)抑制乙醛脫氫酶活性,導(dǎo)致酒精代謝產(chǎn)物乙醛無(wú)法正常分解。飲酒后5-15分鐘可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、心悸等輕度反應(yīng),15-30分鐘可能進(jìn)展為惡心嘔吐、胸痛、呼吸困難,30分鐘后可能出現(xiàn)血壓下降、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀。反應(yīng)強(qiáng)度與飲酒量、頭孢種類及個(gè)體代謝差異有關(guān),部分緩釋劑型頭孢或肝功能異常者反應(yīng)時(shí)間可能稍延遲。
極少數(shù)情況下,雙硫侖樣反應(yīng)可能在飲酒1小時(shí)后出現(xiàn),多見(jiàn)于長(zhǎng)期飲酒者或服用特定頭孢品種如頭孢哌酮舒巴坦鈉時(shí)。這類延遲反應(yīng)常伴隨劇烈腹痛、視覺(jué)模糊等非典型表現(xiàn),容易被誤診為其他急癥。無(wú)論反應(yīng)出現(xiàn)早晚,均需立即停止飲酒并就醫(yī)處理。
服用頭孢期間及停藥后7天內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格禁酒,包括含酒精的食品、藥物及外用制劑。若意外飲酒出現(xiàn)不適,應(yīng)立即平臥保持呼吸道通暢,監(jiān)測(cè)血壓心率變化,就近送醫(yī)時(shí)需明確告知醫(yī)生用藥史。日常應(yīng)注意核對(duì)藥物說(shuō)明書(shū)禁忌項(xiàng),避免同時(shí)使用含乙醇的藿香正氣水、漱口水等制品。
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