小孩突然發(fā)高燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并就醫(yī)評(píng)估。
兒童高燒最常見原因是呼吸道或腸道病毒感染,如流感病毒、腺病毒等。病毒刺激機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫升高,常伴隨咳嗽、流涕或腹瀉。治療以對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥為主,配合溫水擦浴物理降溫。病毒性發(fā)熱通常持續(xù)3-5天。
細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細(xì)菌感染可引起突發(fā)高熱,體溫常超過39℃,可能伴隨寒戰(zhàn)、局部紅腫疼痛。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長(zhǎng)需觀察患兒精神狀態(tài)變化。
接種麻疹、百白破等疫苗后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)38.5℃以下低熱,屬正常免疫應(yīng)答。若體溫超過39℃或持續(xù)超過48小時(shí),需排除偶合感染??膳R時(shí)使用布洛芬混懸滴劑退熱,保持接種部位清潔干燥。
高溫環(huán)境下劇烈活動(dòng)可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞障礙,表現(xiàn)為皮膚灼熱無(wú)汗、意識(shí)模糊伴高熱。需立即移至陰涼處,用冷水擦拭大血管處,同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療,避免使用酒精擦浴。
該血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、皮疹等癥狀。需住院接受丙種球蛋白靜脈注射治療,延遲治療可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈病變。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒眼結(jié)膜充血、手足硬腫時(shí)應(yīng)立即就診。
兒童發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),衣著寬松透氣,每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化曲線。鼓勵(lì)少量多次飲用溫水或電解質(zhì)溶液,進(jìn)食易消化的粥類、果泥等食物。發(fā)熱超過3天不退或出現(xiàn)抽搐、皮疹、嘔吐等癥狀時(shí),須立即前往兒科急診。退熱藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征?;謴?fù)期應(yīng)注意休息,暫緩劇烈運(yùn)動(dòng)。
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