身上起蚊子咬狀的包可能是蟲咬皮炎、蕁麻疹、濕疹、接觸性皮炎或丘疹性蕁麻疹等引起的皮膚反應(yīng)。主要表現(xiàn)為紅色丘疹或風(fēng)團(tuán),常伴有瘙癢感。
蟲咬皮炎通常由蚊蟲叮咬導(dǎo)致,皮膚出現(xiàn)紅色丘疹或水皰,中央可見針尖大小咬痕,瘙癢明顯??赏庥脿t甘石洗劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏。避免抓撓以防感染,外出時(shí)做好防蚊措施。
蕁麻疹表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán),類似蚊包但邊界清晰,可能由過敏、感染或物理刺激誘發(fā)。急性發(fā)作時(shí)可口服氯雷他定片或西替利嗪片,局部涂抹糠酸莫米松乳膏。反復(fù)發(fā)作需排查過敏原,避免接觸冷熱刺激或特定食物。
濕疹急性期可能出現(xiàn)密集紅色丘疹伴滲出,慢性期皮膚增厚脫屑。與遺傳、環(huán)境因素相關(guān),需減少熱水燙洗??啥唐谑褂们材蔚乱婵颠蛉楦?,配合尿素維E乳膏保濕。穿純棉衣物減少摩擦刺激。
接觸性皮炎因皮膚接觸過敏原如金屬、化妝品等,出現(xiàn)邊界清楚的紅斑丘疹。需立即清洗接觸部位,外用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏,口服依巴斯汀片。日常避免再次接觸致敏物質(zhì),新護(hù)膚品需先做斑貼試驗(yàn)。
丘疹性蕁麻疹多與節(jié)肢動(dòng)物叮咬有關(guān),表現(xiàn)為群集紅色丘疹,頂端可有小水皰。兒童多見,需消殺環(huán)境中的螨蟲跳蚤。外用鹵米松乳膏控制炎癥,合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏。勤換床單并用高溫清洗。
日常需保持皮膚清潔干燥,避免過度搔抓。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過40℃。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若皮疹持續(xù)超過48小時(shí)不消退、面積擴(kuò)大或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。明確病因前不建議自行使用強(qiáng)效激素藥膏。
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