顱腦MRA檢查通常無(wú)須打造影劑,但部分特殊情況需使用造影劑增強(qiáng)顯影效果。顱腦MRA主要通過(guò)磁共振血管成像技術(shù)觀察腦血管結(jié)構(gòu),多數(shù)情況下依靠血液流動(dòng)產(chǎn)生的自然對(duì)比即可清晰成像。
常規(guī)顱腦MRA檢查利用血液流動(dòng)與周圍組織的磁共振信號(hào)差異成像,無(wú)需額外注射造影劑。該方法適用于篩查腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等病變,具有無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射的優(yōu)勢(shì)。對(duì)于血管狹窄程度評(píng)估或微小血管病變檢測(cè),非增強(qiáng)MRA的準(zhǔn)確率較高,可滿足大部分臨床需求。
當(dāng)懷疑存在低速血流病變、血管炎或術(shù)后復(fù)查時(shí),可能需要使用釓對(duì)比劑增強(qiáng)掃描。造影劑可提高小血管分支和低流速區(qū)域的顯影清晰度,有助于鑒別血管狹窄與閉塞。但腎功能不全患者需謹(jǐn)慎使用含釓造影劑,避免誘發(fā)腎源性系統(tǒng)性纖維化。
接受顱腦MRA檢查前應(yīng)去除金屬物品,檢查后無(wú)特殊禁忌。若需增強(qiáng)掃描,檢查前需評(píng)估腎功能并告知醫(yī)生過(guò)敏史。日常保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖有助于維護(hù)腦血管健康,出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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