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單純性闌尾炎的危害是什么

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單純性闌尾炎的主要危害包括局部感染擴散、化膿性腹膜炎、腸梗阻及膿毒血癥等并發(fā)癥。若不及時干預(yù)可能進展為壞疽性闌尾炎或穿孔。

1、感染擴散

闌尾炎癥未控制時，致病菌可侵入周圍組織導(dǎo)致盲腸周圍膿腫或盆腔膿腫。患者會出現(xiàn)持續(xù)性右下腹痛加重、發(fā)熱寒戰(zhàn)，查體可觸及壓痛性包塊。需通過超聲或CT明確診斷，并聯(lián)合抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液進行抗感染治療。

2、化膿性腹膜炎

闌尾穿孔后膿液流入腹腔引發(fā)全腹膜炎，表現(xiàn)為板狀腹、反跳痛及高熱。需急診手術(shù)清除病灶，術(shù)后使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉控制感染，同時禁食胃腸減壓。

3、腸梗阻

炎癥粘連或膿腫壓迫可導(dǎo)致機械性腸梗阻，出現(xiàn)腹脹、嘔吐及停止排氣排便。腹部X線顯示氣液平面，初期可通過禁食、生長抑素注射液緩解癥狀，嚴重者需粘連松解術(shù)。

4、膿毒血癥

細菌入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，表現(xiàn)為呼吸急促、低血壓及意識障礙。血培養(yǎng)陽性需靜脈輸注注射用亞胺培南西司他丁鈉，同時進行液體復(fù)蘇和血管活性藥物支持。

5、繼發(fā)門靜脈炎

罕見情況下病原體經(jīng)腸系膜靜脈進入肝臟，導(dǎo)致寒戰(zhàn)高熱、肝區(qū)疼痛及黃疸。增強CT可見門靜脈氣體影，需長期使用注射用美羅培南聯(lián)合抗凝治療。

確診單純性闌尾炎后應(yīng)避免劇烈運動或腹部按壓，急性期選擇流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，恢復(fù)期逐步過渡至低渣食物。術(shù)后患者需保持切口干燥，兩周內(nèi)禁止負重活動。出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加劇時須立即返院復(fù)查血常規(guī)及影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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