失眠是指難以入睡、睡眠維持困難或早醒,并導(dǎo)致日間功能受損的一種睡眠障礙。失眠可能與心理壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響、生活習(xí)慣紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為入睡時(shí)間超過(guò)30分鐘、夜間覺(jué)醒次數(shù)多、總睡眠時(shí)間不足6小時(shí)、晨起疲倦等癥狀。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或情緒波動(dòng)會(huì)過(guò)度激活大腦皮層,導(dǎo)致入睡困難。這類(lèi)失眠常伴隨心悸、多夢(mèng),可通過(guò)認(rèn)知行為療法改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用佐匹克隆片、艾司唑侖片、鹽酸曲唑酮片等藥物調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
噪音、強(qiáng)光、溫度不適等會(huì)干擾睡眠生理周期。表現(xiàn)為易驚醒、睡眠淺,建議保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度,避免使用電子設(shè)備。
慢性疼痛、甲狀腺功能亢進(jìn)、心衰等疾病常引發(fā)繼發(fā)性失眠?;颊叨喟橛性l(fā)病癥狀,如甲亢患者會(huì)出現(xiàn)心悸、消瘦,需針對(duì)原發(fā)病治療,疼痛患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
糖皮質(zhì)激素、β受體阻滯劑等藥物可能干擾褪黑素分泌。若服藥后出現(xiàn)睡眠紊亂,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
夜間飲酒、咖啡因攝入、作息不規(guī)律會(huì)破壞生物鐘。建議睡前6小時(shí)避免興奮性物質(zhì),固定起床時(shí)間,白天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)幫助建立睡眠驅(qū)動(dòng)力。
長(zhǎng)期失眠患者應(yīng)記錄睡眠日記,包括就寢時(shí)間、覺(jué)醒次數(shù)、日間精神狀態(tài)等,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。飲食上可適量食用小米、香蕉、酸棗仁等富含色氨酸的食物,避免晚餐過(guò)飽。若自我調(diào)節(jié)無(wú)效或伴隨情緒低落、血壓升高等癥狀,需及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診評(píng)估。
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