耳朵失聰通常是指聽(tīng)力喪失，可能由外耳道堵塞、中耳炎、耳蝸損傷、聽(tīng)神經(jīng)病變或中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。聽(tīng)力喪失可分為傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾三種類(lèi)型，具體表現(xiàn)為聽(tīng)不清聲音、難以辨別語(yǔ)音方向或完全聽(tīng)不見(jiàn)聲音。
1、傳導(dǎo)性聾
傳導(dǎo)性聾多由外耳或中耳結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致聲波傳導(dǎo)受阻。常見(jiàn)原因包括耵聹栓塞、鼓膜穿孔、中耳積液或耳硬化癥?；颊呖赡芨械蕉鷲灐⒍椿?a href="http://m.deprekin.com/k/qatf9ykmx7mjx3f.html" target="_blank">耳鳴，部分人會(huì)出現(xiàn)自聽(tīng)過(guò)響現(xiàn)象。治療需清除外耳道阻塞物，鼓膜修補(bǔ)術(shù)可改善穿孔，中耳炎患者可使用氧氟沙星滴耳液控制感染。
2、感音神經(jīng)性聾
感音神經(jīng)性聾源于耳蝸毛細(xì)胞或聽(tīng)神經(jīng)損傷，常見(jiàn)于突發(fā)性耳聾、噪聲性聾或藥物中毒性聾?；颊叨喟橛懈哳l聽(tīng)力下降、言語(yǔ)識(shí)別率降低，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)眩暈。甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，銀杏葉提取物注射液有助于改善微循環(huán)，重度患者可能需要佩戴助聽(tīng)器。
3、混合性聾
混合性聾同時(shí)存在傳導(dǎo)性和感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，多見(jiàn)于慢性中耳炎繼發(fā)內(nèi)耳損傷或老年性聾合并耵聹栓塞。這類(lèi)患者既有氣導(dǎo)聽(tīng)力下降也伴隨骨導(dǎo)聽(tīng)力異常，治療需結(jié)合病因處理，如清除中耳病灶后配合使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物。
4、突發(fā)性耳聾
突發(fā)性耳聾屬于急癥，72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)原因不明的聽(tīng)力驟降，可能與內(nèi)耳供血障礙、病毒感染或免疫因素有關(guān)。患者常伴耳鳴、耳悶脹感，部分人會(huì)出現(xiàn)眩暈。早期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕內(nèi)耳水腫，配合巴曲酶注射液改善血液流變學(xué)。
5、噪聲性聾
噪聲性聾因長(zhǎng)期暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境導(dǎo)致，初期表現(xiàn)為4000Hz頻段聽(tīng)力下降，逐漸累及其他頻率。患者多伴有持續(xù)性耳鳴，對(duì)嘈雜環(huán)境中的言語(yǔ)辨別困難。預(yù)防需減少噪聲暴露，治療可使用改善內(nèi)耳代謝的胞磷膽堿鈉膠囊。
出現(xiàn)聽(tīng)力下降應(yīng)及時(shí)進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗檢查明確類(lèi)型，避免用力掏耳或長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)。突發(fā)性耳聾患者需絕對(duì)臥床休息，噪聲環(huán)境工作者應(yīng)佩戴防護(hù)耳塞，老年性聾建議定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查。日常注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，減少耳毒性藥物使用，保持均衡飲食有助于延緩聽(tīng)力退化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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