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關(guān)節(jié)韌帶損傷怎么治療

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關(guān)節(jié)韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、長(zhǎng)期勞損、先天發(fā)育異常等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，用支具或繃帶固定受傷關(guān)節(jié)，避免韌帶二次損傷。膝關(guān)節(jié)損傷可使用鉸鏈?zhǔn)阶o(hù)膝，踝關(guān)節(jié)損傷建議穿戴行走靴。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度決定，部分撕裂需固定2-4周，完全斷裂需固定6-8周。制動(dòng)期間可進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬。

2、冷敷熱敷

損傷后72小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，減輕腫脹和疼痛。72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。冷敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋避免凍傷，熱敷溫度不宜超過(guò)40℃。合并皮膚破損時(shí)禁用熱敷，糖尿病患者需控制熱敷時(shí)間。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹可口服邁之靈片改善微循環(huán)，急性期過(guò)后可外用氟比洛芬凝膠貼膏。合并肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片，但需注意藥物可能引起嗜睡等副作用。

4、物理治療

急性期過(guò)后可進(jìn)行超聲波、低頻脈沖電刺激等理療，促進(jìn)韌帶修復(fù)。恢復(fù)期采用漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練，包括等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練等。水中運(yùn)動(dòng)療法可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)損傷。治療過(guò)程中需避免疼痛加重，每周訓(xùn)練強(qiáng)度增幅不超過(guò)10%。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度完全斷裂或合并關(guān)節(jié)不穩(wěn)時(shí)需手術(shù)修復(fù)，常見(jiàn)術(shù)式包括韌帶縫合術(shù)、自體肌腱移植重建術(shù)。前交叉韌帶重建多采用腘繩肌腱或髕腱移植，術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6-12周。關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但術(shù)后仍需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

關(guān)節(jié)韌帶損傷后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴專(zhuān)業(yè)護(hù)具。日?？稍黾痈缓S生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)攝入，促進(jìn)膠原蛋白合成?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后做好充分熱身和拉伸。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、反復(fù)腫脹等癥狀需及時(shí)復(fù)查，排除半月板損傷等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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