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交界性漿液性腫瘤是什么意思

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交界性漿液性腫瘤是一種介于良性與惡性之間的卵巢上皮性腫瘤,屬于低度惡性潛能的腫瘤類型,需通過病理檢查確診。

1、病理特征

交界性漿液性腫瘤的細胞形態(tài)學表現(xiàn)為輕度異型性,核分裂象較少,無間質(zhì)浸潤。腫瘤組織可形成乳頭狀結(jié)構,囊腔內(nèi)常見砂粒體鈣化。免疫組化顯示W(wǎng)T-1、PAX8陽性表達,有助于與黏液性腫瘤鑒別。

2、臨床表現(xiàn)

患者多因盆腔包塊、腹脹或異常子宮出血就診,部分病例通過體檢偶然發(fā)現(xiàn)。約20%患者伴有腹水,CA125可能輕度升高。腫瘤多為單側(cè)發(fā)生,雙側(cè)受累概率低于漿液性癌。

3、診斷方法

超聲檢查可見多房囊實性腫塊,MRI能更好顯示乳頭狀突起。最終診斷依賴術后病理,術中冰凍切片準確率約85%。需與漿液性囊腺瘤、低級別漿液性癌進行鑒別診斷。

4、治療原則

手術治療是主要方式,年輕患者可行患側(cè)附件切除術,完成生育后建議全子宮及雙附件切除?;焹H用于腹膜種植或復發(fā)患者,常用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案。定期隨訪監(jiān)測CA125和影像學檢查。

5、預后情況

5年生存率超過90%,但約15%可能復發(fā)。微乳頭型亞型預后較差。復發(fā)多局限于盆腔,遠處轉(zhuǎn)移少見。保留生育功能手術不影響總體生存率。

確診交界性漿液性腫瘤后應每3-6個月復查婦科超聲和腫瘤標志物,術后2年內(nèi)密切監(jiān)測。日常避免雌激素類藥物,保持規(guī)律作息和均衡飲食。適量補充維生素D和抗氧化食物可能有助于降低復發(fā)風險,但須在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)干預。出現(xiàn)腹痛、腹脹等新發(fā)癥狀需及時就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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