頭皮上起癬可能與遺傳因素、真菌感染、免疫異常、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、遺傳因素
部分人群因遺傳易感性更易出現(xiàn)頭皮癬，如家族中有銀屑病或特應(yīng)性皮炎病史者。這類情況需注重日常頭皮保濕，避免過度清潔，可使用含神經(jīng)酰胺的溫和洗發(fā)產(chǎn)品。若伴隨明顯炎癥反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。
2、真菌感染
頭皮癬常見于頭皮真菌感染如頭癬，多由毛癬菌屬引起，表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑伴灰白色鱗屑。確診需真菌鏡檢，治療需口服抗真菌藥如鹽酸特比萘芬片，配合酮康唑洗劑外用?；颊咝鑶为毷褂檬嵯从镁?，避免傳染。
3、免疫異常
銀屑病或脂溢性皮炎等免疫相關(guān)疾病可導(dǎo)致頭皮出現(xiàn)紅斑鱗屑。銀屑病頭皮損害呈邊界清楚的紅色斑塊，覆蓋銀白色鱗屑，可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇搽劑；脂溢性皮炎需配合二硫化硒洗劑控制馬拉色菌繁殖。
4、環(huán)境刺激
頻繁燙染、紫外線暴曬或硬水刺激可能破壞頭皮微環(huán)境，誘發(fā)刺激性接觸性皮炎。表現(xiàn)為彌漫性紅斑伴細小鱗屑，需停用刺激性產(chǎn)品，用溫水清洗，必要時短期外用氫化可的松乳膏緩解炎癥。
5、皮膚屏障受損
過度去脂或干燥氣候?qū)е骂^皮屏障功能下降，易出現(xiàn)干燥性濕疹樣改變。建議減少洗發(fā)頻率，使用含尿素或乳酸的保濕劑，嚴重時需配合鹵米松乳膏短期外用。
日常應(yīng)選擇pH值中性的溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免指甲抓撓頭皮，洗頭水溫控制在37℃左右。飲食上減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補充維生素B族及鋅元素。若頭皮屑持續(xù)增多、伴隨滲液或膿皰，或出現(xiàn)片狀脫發(fā)，須及時至皮膚科就診，通過皮膚鏡、真菌培養(yǎng)等檢查明確診斷。真菌感染者需完成全程用藥，避免復(fù)發(fā)。銀屑病患者需注意心理疏導(dǎo)，壓力可能加重病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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