耳朵里面發(fā)炎通常指外耳道炎或中耳炎,常見癥狀有耳痛、耳道分泌物增多、聽力下降、耳悶脹感、發(fā)熱等。外耳道炎多由細菌或真菌感染引起,中耳炎可能與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)。
耳痛是耳朵發(fā)炎的典型癥狀,外耳道炎患者可能出現(xiàn)牽拉耳廓時疼痛加劇,中耳炎則表現(xiàn)為深部搏動性疼痛。疼痛程度從輕微不適到劇烈難忍不等,可能伴隨耳周淋巴結(jié)腫大。急性中耳炎兒童患者常因疼痛出現(xiàn)哭鬧、抓耳等行為。
外耳道炎可見黃色或白色膿性分泌物,伴有異味;真菌性外耳道炎可能出現(xiàn)灰白色絮狀分泌物?;撔灾卸状┛缀髸霈F(xiàn)黏液膿性耳漏,初期帶血性,后期轉(zhuǎn)為膿性。分泌物可能堵塞耳道導(dǎo)致暫時性聽力下降。
炎癥導(dǎo)致耳道腫脹或中耳積液可引起傳導(dǎo)性聽力減退,患者自覺耳悶、聽聲音遙遠。慢性中耳炎可能造成鼓膜穿孔或聽骨鏈破壞,導(dǎo)致持續(xù)性聽力損失。部分患者會出現(xiàn)耳鳴現(xiàn)象,表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲或流水聲。
急性化膿性中耳炎可能伴隨發(fā)熱、食欲減退等全身反應(yīng),兒童可出現(xiàn)39攝氏度以上高熱。嚴重者可能并發(fā)乳突炎、腦膜炎等,表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸部僵硬。免疫力低下患者更容易出現(xiàn)全身性感染癥狀。
部分患者會出現(xiàn)眩暈、平衡障礙,提示炎癥可能累及內(nèi)耳。長期慢性中耳炎可能導(dǎo)致鼓室硬化、膽脂瘤形成。外耳道炎嚴重時可引起耳周蜂窩織炎,出現(xiàn)耳廓紅腫熱痛。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、睡眠障礙。
耳朵發(fā)炎期間應(yīng)保持耳道干燥,避免游泳或自行掏耳。洗澡時可用棉球堵塞外耳道防止進水。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、高熱或面癱等癥狀需立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)病情開具氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉維酸鉀片、氯霉素滴耳液等藥物。避免用力擤鼻以防炎癥擴散,乘坐飛機或潛水前應(yīng)咨詢耳科醫(yī)生。
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