血酮正常值為0.1-1.0毫摩爾每升,主要用于評估能量代謝狀態(tài)和糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險。
血酮是脂肪分解代謝的產(chǎn)物,包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮三種成分。健康人群空腹血酮通常維持在0.1-0.3毫摩爾每升,長時間禁食或劇烈運(yùn)動后可能升至0.5-1.0毫摩爾每升。當(dāng)血酮超過1.0毫摩爾每升時提示代謝異常,常見于未控制的糖尿病患者、長期饑餓或低碳水化合物飲食者。血酮檢測對糖尿病酮癥酸中毒具有早期預(yù)警價值,該急癥的血酮水平往往超過3.0毫摩爾每升,伴隨血糖顯著升高和代謝性酸中毒。臨床常采用指尖血酮儀或靜脈血檢測,其中β-羥丁酸占總血酮的70%以上,是評估代謝狀態(tài)的主要指標(biāo)。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血酮,尤其出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛或呼吸深快等癥狀時;生酮飲食者需每周檢測血酮水平避免過度升高;普通人群無須常規(guī)檢測,但持續(xù)乏力伴口臭時應(yīng)就醫(yī)排查。保持均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動有助于維持正常血酮水平,避免極端節(jié)食或過量運(yùn)動導(dǎo)致的代謝紊亂。
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