前列腺炎是指前列腺的炎癥,通常由細菌感染、不良生活習慣等多種因素引起。對于大多數慢性非細菌性前列腺炎或癥狀輕微的患者,前列腺炎本身并不直接導致精子生成障礙,精液常規(guī)檢查結果可能仍在正常范圍內,因此對伴侶受孕的影響較小。關鍵在于炎癥是否得到了有效控制。如果患者癥狀輕微,如僅有輕微的尿頻、會陰部不適,且通過規(guī)范治療癥狀穩(wěn)定,沒有急性發(fā)作,同時精液質量檢查顯示精子數量、活力、形態(tài)等指標正常,那么通常不影響正常的生育過程。這類患者應在泌尿外科醫(yī)生指導下完成治療,并在計劃懷孕前進行生育相關評估,確保身體狀況適合。
若前列腺炎病情嚴重或屬于特定類型,則可能對懷孕造成影響。例如,急性細菌性前列腺炎或慢性細菌性前列腺炎若未得到有效治療,炎癥可能波及生殖系統(tǒng),導致精囊炎、附睪炎等并發(fā)癥。炎癥產生的炎性物質和病原微生物可能改變精液成分,降低精子活力,甚至導致精子凝集,從而影響精子與卵子結合的概率。嚴重的炎癥或反復發(fā)作可能引起輸精管部分梗阻,或導致前列腺液分泌異常,影響精液的液化,這些都可能成為男性不育的因素。如果患者同時存在精子質量明顯下降的情況,則會直接增加自然受孕的難度。
計劃懷孕的前列腺炎患者,首要任務是積極治療控制炎癥。建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,明確前列腺炎的具體類型和嚴重程度。醫(yī)生可能會建議進行前列腺液檢查、精液常規(guī)分析等評估生育能力。治療需遵醫(yī)囑,可能包括使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等藥物以緩解癥狀、控制感染。在治療期間及病情穩(wěn)定后,應避免久坐、憋尿、飲酒及進食辛辣刺激食物,適度進行體育鍛煉如慢跑、游泳,并保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。伴侶雙方可共同進行孕前咨詢,在醫(yī)生確認炎癥得到控制、生育條件適宜后,再開始備孕。
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