孕婦快臨產(chǎn)時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅、破水等反應(yīng)。臨產(chǎn)征兆主要有宮縮頻率逐漸增加、陰道排出少量血性分泌物、胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出、胎兒下降感以及排便感增強(qiáng)等。若出現(xiàn)這些癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)待產(chǎn)。
臨產(chǎn)前子宮收縮會(huì)從偶發(fā)不規(guī)律變?yōu)殚g隔5-6分鐘的規(guī)律陣痛,持續(xù)時(shí)間約30-60秒,強(qiáng)度逐漸增強(qiáng)。這種宮縮不會(huì)因改變體位或休息緩解,且可能伴隨腰骶部酸脹感。宮縮時(shí)觸摸腹部可感到子宮變硬,間歇期恢復(fù)柔軟。記錄宮縮頻率和持續(xù)時(shí)間有助于判斷產(chǎn)程進(jìn)展。
宮頸擴(kuò)張過程中毛細(xì)血管破裂,混合宮頸黏液排出形成粉紅色或褐色分泌物,通常出現(xiàn)在臨產(chǎn)前24-48小時(shí)。見紅量一般少于月經(jīng),若出血量超過月經(jīng)或伴隨劇烈腹痛需警惕胎盤早剝等異常情況。見紅后建議觀察是否伴隨其他臨產(chǎn)征兆。
胎膜破裂導(dǎo)致羊水從陰道突然涌出或持續(xù)滲出,液體通常無色透明或有輕微腥味。破水后需立即平臥就醫(yī)以防臍帶脫垂。約10%孕婦會(huì)在宮縮前發(fā)生胎膜早破,破水后12-24小時(shí)內(nèi)未臨產(chǎn)可能需要引產(chǎn)以避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
胎頭入盆后孕婦會(huì)感覺上腹部壓迫感減輕,呼吸更順暢,但可能出現(xiàn)尿頻加重、行走不便等情況。初產(chǎn)婦通常在臨產(chǎn)前2-4周出現(xiàn)胎頭入盆,經(jīng)產(chǎn)婦可能直到臨產(chǎn)才發(fā)生。通過產(chǎn)科檢查可確認(rèn)胎先露位置是否下降。
胎頭壓迫直腸導(dǎo)致便意頻繁,部分孕婦可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。這種壓迫感在宮口近開全時(shí)尤為明顯,此時(shí)需與真實(shí)便意區(qū)分,避免在產(chǎn)床上過度用力造成會(huì)陰水腫。排便感伴隨強(qiáng)烈宮縮往往提示進(jìn)入第二產(chǎn)程。
臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)建議準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,包括產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、護(hù)理墊、新生兒衣物等物品。每天監(jiān)測胎動(dòng)情況,保持會(huì)陰清潔干燥,破水后禁止盆浴??蛇m當(dāng)散步幫助胎頭下降,但出現(xiàn)規(guī)律宮縮后需避免劇烈活動(dòng)。分娩前保持均衡飲食,選擇易消化食物,宮縮間歇期少量多次補(bǔ)充水分和能量。若出現(xiàn)宮縮間隔小于5分鐘、破水或異常出血等情況,需立即前往醫(yī)院產(chǎn)科就診。
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