手腕骨折治療方法主要有保守治療、石膏固定、支具固定、手術治療、康復訓練等。手腕骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、運動損傷等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過手法復位后配合局部制動,可促進骨折愈合。治療期間需定期復查X線片監(jiān)測骨折對位情況,避免過早活動導致二次損傷。若出現(xiàn)復位后移位或愈合不良,需及時調(diào)整治療方案。
采用石膏托或管型石膏固定4-6周,保持腕關節(jié)功能位。固定范圍需包括前臂近端至掌指關節(jié),確保骨折端穩(wěn)定。需注意觀察肢體末梢血運,防止石膏過緊導致血液循環(huán)障礙。拆除石膏后需循序漸進進行功能鍛煉。
適用于輕度骨折或拆除石膏后的保護期??蛇x用可調(diào)節(jié)腕關節(jié)支具,允許有限度的活動度,既保證穩(wěn)定性又減少關節(jié)僵硬風險。支具需每日佩戴16-20小時,持續(xù)使用2-4周,期間配合間斷性主動活動訓練。
針對嚴重移位、粉碎性或不穩(wěn)定性骨折,需行切開復位內(nèi)固定術。常用術式包括克氏針固定、鋼板螺釘固定、外固定架等。術后早期需抬高患肢減輕腫脹,2周后開始被動活動訓練,6-8周后根據(jù)愈合情況逐步增加負重。
骨折愈合后需系統(tǒng)康復治療,包括關節(jié)活動度訓練、肌力訓練、感覺訓練等。初期以被動活動為主,逐漸過渡到抗阻訓練,配合熱敷、超聲波等物理治療。整個康復周期需3-6個月,目標是恢復腕關節(jié)屈伸、旋轉等功能。
手腕骨折后應保持均衡飲食,適當增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉、豆制品等??祻推陂g避免提重物或劇烈運動,可進行手指屈伸、握拳等輕柔活動促進血液循環(huán)。定期復查評估愈合進度,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、麻木或活動障礙需及時復診。根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的護具,夜間睡眠時可使用腕墊保持中立位。
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