月經(jīng)期小腹墜痛伴隨便意可通過熱敷腹部、適量運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、藥物緩解、心理調(diào)節(jié)等方式改善。該癥狀通常由前列腺素分泌增多、胃腸蠕動(dòng)異常、盆腔充血、激素水平波動(dòng)、精神緊張等因素引起。
用40-45℃熱水袋敷于下腹部15-20分鐘,每日重復(fù)2-3次。熱力能促進(jìn)盆腔血液循環(huán),減少前列腺素對(duì)子宮和腸道的刺激,緩解平滑肌痙攣。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)量過多者應(yīng)減少熱敷時(shí)間。
經(jīng)期第2-3天起可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,抑制痛覺傳導(dǎo),同時(shí)幫助腸道氣體排出。避免卷腹、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作,防止加重盆腔充血。
每日攝入25-30克膳食纖維,選擇燕麥、西藍(lán)花等食物,保持大便通暢。減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物,限制每日咖啡因攝入不超過200毫克。可少量飲用姜茶緩解胃腸痙攣,但胃潰瘍患者慎用。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等前列腺素合成酶抑制劑。胃腸脹氣者可短期使用二甲硅油片,腹瀉時(shí)可用蒙脫石散。禁用阿司匹林等影響凝血功能的藥物。
通過冥想、呼吸訓(xùn)練等方式減輕焦慮,每日保證7-8小時(shí)睡眠。壓力過大會(huì)加劇盆腔肌肉緊張,建議記錄月經(jīng)周期癥狀變化,必要時(shí)進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
月經(jīng)期需注意腹部保暖,避免冷水浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。每日飲水1500-2000毫升,采取屈膝側(cè)臥位睡眠減輕盆腔壓力。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹瀉或疼痛超過3天不緩解,應(yīng)及時(shí)就診排除子宮內(nèi)膜異位癥等器質(zhì)性疾病。保持會(huì)陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,經(jīng)期后建議復(fù)查血紅蛋白水平。
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