牙痛到半邊臉都痛可能與牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、根尖周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或齲齒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、放射痛或面部腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、牙髓炎
牙髓炎多由深齲或外傷導致牙髓組織感染，疼痛常放射至同側(cè)頭部或面部。急性期可能出現(xiàn)冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛。需通過根管治療清除感染源，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑獍Y狀。
2、三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)第二支或第三支受壓時，可能引發(fā)刀割樣面部疼痛，常被誤認為牙痛。典型表現(xiàn)為觸摸觸發(fā)點后突發(fā)劇痛?？山?jīng)神經(jīng)阻滯或卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等藥物治療，嚴重者需微血管減壓術(shù)。
3、根尖周炎
未經(jīng)治療的牙髓炎可能發(fā)展為根尖周炎，導致患牙叩痛明顯并伴隨面部腫脹。急性期需切開引流，配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，后期需完善根管治療。
4、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂
長期單側(cè)咀嚼或咬合異?？赡芤l(fā)關(guān)節(jié)區(qū)鈍痛，放射至耳顳部?？赏ㄟ^熱敷、佩戴咬合板緩解，疼痛明顯時可用雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊，配合關(guān)節(jié)腔沖洗治療。
5、齲齒
深齲接近牙髓時可能引發(fā)放射性疼痛，尤其進食甜冷食物時加重。需盡快去腐充填，若已露髓則需蓋髓或根管治療。日?？墒褂煤栏嗨⒀?，減少糖分攝入。
出現(xiàn)持續(xù)性面部疼痛時，應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議保持口腔清潔，用溫鹽水漱口緩解炎癥，48小時內(nèi)避免患側(cè)咀嚼硬物。若伴隨發(fā)熱、張口受限或皮膚紅腫需急診處理，夜間劇痛可冰敷患側(cè)臉頰臨時鎮(zhèn)痛，但須次日盡早就診口腔科。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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