骨折通常不會(huì)直接影響患者壽命,但若處理不當(dāng)或合并嚴(yán)重并發(fā)癥可能間接影響生存質(zhì)量。
單純性骨折經(jīng)過規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練后,骨骼愈合良好者不會(huì)縮短預(yù)期壽命。骨折后及時(shí)復(fù)位固定、合理補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D、循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,多數(shù)患者可恢復(fù)至傷前活動(dòng)水平。老年髖部骨折患者若能在一周內(nèi)接受手術(shù)干預(yù),配合術(shù)后抗骨質(zhì)疏松治療和早期康復(fù),五年生存率與同齡人無顯著差異。
存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病或發(fā)生并發(fā)癥時(shí)可能影響預(yù)后。糖尿病患者發(fā)生開放性骨折后若繼發(fā)骨髓炎,可能因感染擴(kuò)散導(dǎo)致膿毒血癥。長(zhǎng)期臥床的脊柱骨折患者可能因墜積性肺炎或靜脈血栓引發(fā)心肺功能衰竭。多發(fā)性骨折伴隨大出血或脂肪栓塞綜合征時(shí),可能危及生命。
骨折后應(yīng)定期復(fù)查影像學(xué)確認(rèn)愈合進(jìn)度,糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,臥床期間每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和呼吸訓(xùn)練。建議通過牛奶、豆腐等食物補(bǔ)充每日800-1200毫克鈣質(zhì),絕經(jīng)后女性可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折復(fù)發(fā)。
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