骨關節(jié)炎的臨床表現主要有關節(jié)疼痛、關節(jié)僵硬、關節(jié)腫脹、關節(jié)活動受限、關節(jié)畸形等。
1、關節(jié)疼痛
關節(jié)疼痛是骨關節(jié)炎最常見的癥狀，早期表現為活動后疼痛，休息后可緩解。隨著病情進展，疼痛可逐漸加重，甚至出現靜息痛和夜間痛。疼痛多位于關節(jié)內側或外側，可放射至周圍組織。疼痛程度與關節(jié)軟骨磨損程度、滑膜炎癥反應以及骨贅形成等因素有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
2、關節(jié)僵硬
關節(jié)僵硬多見于晨起或長時間保持同一姿勢后，通常持續(xù)數分鐘至半小時，活動后可逐漸緩解。僵硬程度與關節(jié)炎癥反應和關節(jié)液黏稠度變化有關?；颊呖蛇M行適度關節(jié)活動，如散步、游泳等低強度運動，有助于改善關節(jié)僵硬癥狀。若僵硬持續(xù)時間較長或伴隨其他癥狀，建議及時就醫(yī)檢查。
3、關節(jié)腫脹
關節(jié)腫脹主要由滑膜增生和關節(jié)積液引起，表現為關節(jié)周圍軟組織增厚、皮溫升高。腫脹程度與炎癥反應強度相關，常見于膝關節(jié)、手指關節(jié)等部位?；颊呖赏ㄟ^冷敷減輕腫脹，嚴重時可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍片、地塞米松片等藥物控制炎癥。日常生活中應避免關節(jié)過度負重，減少爬樓梯、下蹲等動作。
4、關節(jié)活動受限
關節(jié)活動受限表現為關節(jié)屈伸、旋轉等功能障礙，與軟骨磨損、骨贅形成、肌肉萎縮等因素有關。早期可能僅表現為關節(jié)活動時摩擦感，后期可出現關節(jié)交鎖、活動范圍明顯縮小。患者可在康復醫(yī)師指導下進行關節(jié)功能鍛煉，如膝關節(jié)非負重屈伸運動、手指關節(jié)伸展練習等，必要時可使用支具輔助活動。
5、關節(jié)畸形
關節(jié)畸形是骨關節(jié)炎晚期的典型表現，常見于手指遠端指間關節(jié)和膝關節(jié)。手指可出現Heberden結節(jié)和Bouchard結節(jié)，膝關節(jié)可呈現內翻或外翻畸形。畸形與軟骨下骨重塑、韌帶松弛、肌肉力量失衡等因素相關。對于嚴重畸形影響功能的患者，可能需要考慮關節(jié)置換手術，如全膝關節(jié)置換術、人工指間關節(jié)置換術等。
骨關節(jié)炎患者日常應注意控制體重，減輕關節(jié)負擔，避免長時間站立或行走。飲食上可適當增加富含鈣質和維生素D的食物，如牛奶、魚類、蛋類等，有助于維持骨骼健康。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，既能增強肌肉力量，又可減少關節(jié)磨損。寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖，必要時佩戴護膝等防護器具。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，應及時到骨科或風濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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