肛門息肉可能引起便血、排便困難、局部感染等危害,嚴(yán)重時可導(dǎo)致貧血或癌變。肛門息肉是直腸黏膜表面的隆起性病變,主要與慢性炎癥刺激、遺傳因素、不良排便習(xí)慣等有關(guān)。
肛門息肉表面血管豐富,糞便摩擦可能導(dǎo)致無痛性便血,血液多附著于糞便表面。長期少量出血可能引發(fā)缺鐵性貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。若出血量較大或持續(xù)時間較長,建議及時就醫(yī)進(jìn)行腸鏡檢查,必要時可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、致康膠囊等止血藥物,或通過高頻電切術(shù)切除息肉。
體積較大的息肉可能堵塞腸腔,導(dǎo)致排便費力、便條變細(xì)或里急后重感。長期排便困難可能誘發(fā)痔瘡或肛裂。日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,必要時使用乳果糖口服溶液軟化糞便。對于直徑超過10毫米的息肉,通常建議在內(nèi)鏡下切除。
息肉表面糜爛時易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)肛門灼痛、分泌物增多等癥狀。感染可能擴散至周圍組織引發(fā)肛竇炎??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等局部抗炎藥物,合并全身感染時需口服頭孢克肟分散片等抗生素。
腺瘤性息肉存在惡變可能,尤其是直徑大于20毫米、絨毛狀結(jié)構(gòu)或伴有上皮內(nèi)瘤變的息肉。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡篩查,發(fā)現(xiàn)息肉后需病理檢查明確性質(zhì)。家族性腺瘤性息肉病患者需更密切監(jiān)測。
帶蒂息肉可能隨排便脫出肛門外,發(fā)生嵌頓時會導(dǎo)致劇烈疼痛和缺血壞死。此時需急診手術(shù)切除,避免組織壞死引發(fā)敗血癥。日常應(yīng)避免久蹲用力排便,脫出息肉需及時手法復(fù)位。
日常需保持規(guī)律作息和清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重癥狀。建議每年進(jìn)行肛門指檢,有家族史或長期便血者應(yīng)縮短篩查間隔。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查腸鏡,觀察是否復(fù)發(fā)。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、持續(xù)腹痛或體重下降等預(yù)警癥狀時須立即就醫(yī)。
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