鏈球菌感染的癥狀主要有咽痛、發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛等。鏈球菌感染是由A組β溶血性鏈球菌引起的疾病,可導(dǎo)致多種臨床表現(xiàn),需根據(jù)具體感染部位和類型判斷。
鏈球菌性咽炎常見癥狀為突發(fā)性咽痛,吞咽時(shí)加重,可能伴隨扁桃體紅腫、表面滲出物。部分患者可見腭部瘀點(diǎn),兒童可能出現(xiàn)腹痛、惡心等非特異性表現(xiàn)。需與病毒性咽炎鑒別,鏈球菌感染通常無咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀。
急性感染期可出現(xiàn)38.5℃以上高熱,伴寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀。猩紅熱患者發(fā)熱常持續(xù)2-5天,退熱后出現(xiàn)典型皮疹。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、食欲減退等非典型癥狀。
猩紅熱特征性表現(xiàn)為彌漫性細(xì)小丘疹,呈砂紙樣觸感,從頸部向軀干四肢擴(kuò)散,伴有口周蒼白圈和草莓舌。皮疹消退后可能出現(xiàn)脫屑,以指尖和足底為著。
頜下或頸部淋巴結(jié)常腫大壓痛,直徑多超過1厘米,質(zhì)地較硬。嚴(yán)重者可發(fā)展為淋巴結(jié)炎,出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、溫度升高等表現(xiàn)。
風(fēng)濕熱患者可能出現(xiàn)游走性多關(guān)節(jié)炎,累及大關(guān)節(jié)如膝、踝、肘等,表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛。癥狀可持續(xù)數(shù)周,但不會(huì)造成永久性關(guān)節(jié)損傷。
出現(xiàn)鏈球菌感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確診后需規(guī)范使用抗生素治療。治療期間建議多飲水,保持口腔清潔,進(jìn)食溫涼軟食。密切觀察體溫變化,高熱時(shí)可物理降溫。皮疹患者應(yīng)避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物。家庭成員中有感染者時(shí),應(yīng)注意隔離措施,避免共用毛巾、餐具等物品。恢復(fù)期應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿常規(guī)和心電圖以篩查并發(fā)癥。
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