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左膝蓋外側疼怎么回事

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左膝蓋外側疼可能與髂脛束綜合征、外側半月板損傷、骨關(guān)節炎、滑囊炎或韌帶損傷等原因有關(guān)，通常表現為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇、關(guān)節彈響、腫脹等癥狀?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物鎮痛、關(guān)節腔注射或手術(shù)修復等方式緩解。

1、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征常見(jiàn)于長(cháng)跑者或登山者，因髂脛束與股骨外髁過(guò)度摩擦引發(fā)炎癥。疼痛多位于膝蓋外側偏上方，下坡時(shí)加重。急性期需停止運動(dòng)并冰敷，慢性期可進(jìn)行髖外展肌群拉伸，嚴重時(shí)需局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液。

2、外側半月板損傷

外側半月板損傷多由膝關(guān)節扭轉動(dòng)作導致，表現為關(guān)節間隙壓痛、交鎖感。磁共振檢查可明確損傷分級，一度損傷可通過(guò)氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨，三度撕裂需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。

3、骨關(guān)節炎

膝關(guān)節外側間室骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年人，晨僵時(shí)間通常不超過(guò)30分鐘。X線(xiàn)顯示關(guān)節間隙變窄，治療可口服塞來(lái)昔布膠囊鎮痛，聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖片保護軟骨，晚期需行脛骨高位截骨術(shù)。

4、滑囊炎

外側副韌帶滑囊炎常因局部反復受壓引起，表現為局限性腫塊伴壓痛。急性期可外敷雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，慢性頑固性病例需穿刺抽液后注入曲安奈德注射液。

5、韌帶損傷

外側副韌帶損傷多為運動(dòng)扭傷所致，側方應力試驗陽(yáng)性。輕度損傷用鉸鏈式護膝固定4周，完全斷裂需手術(shù)重建，術(shù)后配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)韌帶愈合。

日常應注意控制體重減輕膝關(guān)節負荷，避免爬山、深蹲等加重膝蓋壓力的動(dòng)作。運動(dòng)前充分熱身，加強股四頭肌和腘繩肌力量訓練，選擇緩沖性能好的運動(dòng)鞋。疼痛持續超過(guò)1周或伴關(guān)節卡壓、明顯腫脹時(shí)應及時(shí)就診骨科，通過(guò)超聲或核磁共振明確病因?；謴推诳蛇M(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，飲食中增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物如牛奶、銀耳等。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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