耳鳴可通過聲音療法、藥物治療、心理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部感染、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān)。
聲音療法通過外部聲音掩蔽耳鳴,減少對耳鳴的感知。常用設(shè)備包括白噪聲發(fā)生器、助聽器、耳鳴掩蔽器。適用于慢性耳鳴患者,尤其是噪聲性耳鳴或伴隨聽力下降者。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下選擇合適的聲音頻率和強(qiáng)度,避免長期依賴。
藥物治療需針對耳鳴病因選擇,如改善微循環(huán)的銀杏葉提取物片、抗焦慮的勞拉西泮片、抗抑郁的鹽酸帕羅西汀片等。突發(fā)性耳聾伴耳鳴可使用甲潑尼龍片。藥物可能引起嗜睡、胃腸道反應(yīng)等副作用,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
認(rèn)知行為療法可幫助患者改變對耳鳴的負(fù)面認(rèn)知,減輕焦慮抑郁情緒。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)式肌肉放松、正念冥想等能降低自主神經(jīng)興奮性。團(tuán)體心理治療提供社會支持,適合長期受耳鳴困擾者。
手術(shù)適用于明確器質(zhì)性病變者,如聽神經(jīng)瘤切除術(shù)、鼓室成形術(shù)等。血管壓迫性耳鳴可通過微血管減壓術(shù)緩解。手術(shù)存在聽力喪失、面癱等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
避免噪聲暴露,限制咖啡因和酒精攝入。保持規(guī)律作息,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動。練習(xí)耳鳴習(xí)服訓(xùn)練,轉(zhuǎn)移對耳鳴的注意力??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測聽力變化。
耳鳴患者應(yīng)建立健康生活方式,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免過度疲勞。飲食上增加富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果,限制高鹽高脂飲食??蓢L試輕柔的耳周按摩或溫?zé)岱?,但避免用力掏耳。建議每半年進(jìn)行一次聽力檢查,突發(fā)耳鳴或伴隨眩暈、聽力驟降時(shí)需立即就醫(yī)。長期耳鳴者可通過加入患者互助組織獲得心理支持。
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