小孩半夜沒有征兆突然嘔吐可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸套疊等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子狀態(tài),若伴隨發(fā)熱、腹痛或持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)。
孩子睡前過(guò)量進(jìn)食或食用不易消化的食物可能導(dǎo)致夜間嘔吐。家長(zhǎng)需調(diào)整晚餐時(shí)間與分量,避免高脂、高糖或刺激性食物。若嘔吐后精神狀態(tài)良好,可少量多次補(bǔ)充溫水,暫時(shí)禁食2-4小時(shí)觀察。
兒童胃腸發(fā)育不完善,受涼或晝夜溫差大時(shí)可引發(fā)胃腸痙攣。表現(xiàn)為突發(fā)性嘔吐但無(wú)腹瀉發(fā)熱,腹部觸診無(wú)包塊。建議用溫?zé)崦矸蟾共浚襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
病毒或細(xì)菌感染常導(dǎo)致嘔吐伴陣發(fā)性腹痛,可能后續(xù)出現(xiàn)腹瀉。需檢測(cè)便常規(guī)確認(rèn)病原體,可遵醫(yī)囑服用蒙脫石散止瀉、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,細(xì)菌性感染需用頭孢克肟顆粒抗感染。
攝入牛奶、雞蛋等致敏食物后2小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐,常見于過(guò)敏體質(zhì)兒童。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食史,就醫(yī)后做過(guò)敏原檢測(cè),急性期按醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
嬰幼兒突發(fā)嘔吐伴果醬樣大便、陣發(fā)性哭鬧需警惕此急癥。腹部超聲可確診,發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即送急診。
夜間嘔吐后應(yīng)保持孩子側(cè)臥防誤吸,清潔口腔避免刺激再次嘔吐。6小時(shí)內(nèi)暫禁食但需防止脫水,可每10分鐘喂5毫升口服補(bǔ)液鹽。次日飲食從米湯、稀粥開始逐步恢復(fù),避免油膩食物。若6小時(shí)后仍頻繁嘔吐或出現(xiàn)嗜睡、尿少等脫水表現(xiàn),需緊急就醫(yī)排查顱內(nèi)病變或代謝性疾病。日常需注意餐具消毒、培養(yǎng)規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,過(guò)敏兒童應(yīng)嚴(yán)格回避致敏食物。
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