拔完智齒晚上疼得厲害可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、調(diào)整睡姿、避免刺激性食物等方式緩解。疼痛通常由創(chuàng)傷性炎癥、干槽癥、神經(jīng)刺激、感染或個(gè)體敏感度差異等因素引起。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)臉頰,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少滲出,緩解腫脹壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋不可直接接觸面部。超過24小時(shí)后若仍有腫脹可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,這類藥物兼具抗炎和鎮(zhèn)痛作用。若存在感染風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能聯(lián)合開具頭孢克洛分散片或甲硝唑片。禁止自行增加劑量或混用多種鎮(zhèn)痛藥。
術(shù)后24小時(shí)后可用生理鹽水或氯己定含漱液輕柔漱口,保持創(chuàng)口清潔。刷牙時(shí)避開手術(shù)區(qū)域,使用軟毛牙刷。食物殘?jiān)逊e可能刺激創(chuàng)面,但切忌用力漱口或使用沖牙器,避免血凝塊脫落引發(fā)干槽癥。
夜間墊高枕頭呈30度半臥位,減少頭部血流壓力。避免患側(cè)臥位壓迫手術(shù)區(qū)域,可選擇仰臥或健側(cè)臥位。疼痛顯著時(shí)可嘗試在睡前服用醫(yī)生建議劑量的鎮(zhèn)痛藥,配合聽輕音樂分散注意力。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)食常溫流食如牛奶、米湯,避免吸吮動作。3天后逐步過渡到軟食,忌辛辣、過熱、堅(jiān)硬食物。吸煙飲酒會延遲愈合,咖啡因飲品可能加重不適感,建議至少戒斷一周。
術(shù)后疼痛多在3天內(nèi)逐漸減輕,若出現(xiàn)放射性劇痛、腐臭味或發(fā)熱超過38.5℃,需警惕干槽癥或感染?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動、泡溫泉等加速血液循環(huán)的活動。保持規(guī)律作息有助于組織修復(fù),可適量補(bǔ)充維生素C片和蛋白粉促進(jìn)愈合。術(shù)后7-10天需復(fù)查拆線,期間出現(xiàn)異常出血或疼痛持續(xù)加重須立即就醫(yī)。
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