頭部一陣陣刺痛可能由偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛、高血壓或顱內(nèi)病變等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療或手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
偏頭痛多表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛,可能與血管異常收縮擴(kuò)張有關(guān)。發(fā)作時(shí)常伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或佐米曲普坦鼻噴霧劑緩解癥狀,避免攝入奶酪紅酒等誘發(fā)食物。
由精神壓力或肌肉緊張導(dǎo)致,表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫樣鈍痛。熱敷頸部、按摩太陽穴有助于緩解,嚴(yán)重時(shí)可使用阿米替林片或鹽酸氟桂利嗪膠囊,配合認(rèn)知行為治療改善焦慮狀態(tài)。
突發(fā)刀割樣劇痛,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,常因觸碰面部觸發(fā)??R西平片和奧卡西平片是首選藥物,藥物治療無效者可考慮微血管減壓術(shù)。
血壓驟升可能導(dǎo)致頭部脹痛伴眩暈,需緊急服用硝苯地平控釋片或靜脈注射烏拉地爾。長(zhǎng)期控制需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入。
腦腫瘤或出血引起的頭痛多呈進(jìn)行性加重,伴隨嘔吐或意識(shí)障礙。需通過CT/MRI確診,垂體瘤可選擇經(jīng)鼻蝶手術(shù),腦出血需緊急開顱減壓。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。頭痛發(fā)作時(shí)可記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。注意控制咖啡因攝入量,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)視力改變、肢體無力或持續(xù)不緩解的劇烈頭痛,須立即急診處理。
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