脫皮可能由生理性因素和病理性因素引起,生理性因素包括皮膚干燥、外界刺激、缺乏維生素,病理性因素涉及濕疹、銀屑病、手癬、剝脫性角質(zhì)松解癥、接觸性皮炎等疾病。
皮膚干燥是脫皮的常見(jiàn)生理原因,尤其在秋冬季節(jié)或低濕度環(huán)境中,皮脂分泌減少導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,水分流失加快。日常護(hù)理可注重保濕,使用含有尿素或甘油成分的潤(rùn)膚霜,避免頻繁使用堿性清潔產(chǎn)品。外界刺激如長(zhǎng)期摩擦、過(guò)度清潔或接觸化學(xué)物質(zhì)如洗滌劑可能損傷角質(zhì)層,引發(fā)局部脫皮。減少刺激源并佩戴防護(hù)用具有助于緩解。維生素缺乏特別是B族維生素或維生素A攝入不足,會(huì)影響皮膚細(xì)胞代謝,導(dǎo)致手掌或腳底脫皮。通過(guò)均衡飲食補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物可改善。
濕疹可能與遺傳、過(guò)敏原刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。慢性期皮膚增厚并出現(xiàn)鱗屑脫皮,治療需避免搔抓,遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或口服氯雷他定片抗過(guò)敏。
銀屑病可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為界限清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,刮除后有點(diǎn)狀出血。脫皮現(xiàn)象在關(guān)節(jié)伸側(cè)和頭皮常見(jiàn),治療可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏抑制角質(zhì)增生,或配合窄譜中波紫外線光療。
手癬與皮膚癬菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為手掌環(huán)形紅斑、水皰和脫屑,伴隨瘙癢。夏季加重且具有傳染性,治療需保持手部干燥,遵醫(yī)囑外用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
剝脫性角質(zhì)松解癥可能與多汗癥、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為掌跖部無(wú)炎癥性的片狀脫皮,春秋季高發(fā)。治療以保濕為主,使用凡士林軟膏封閉保濕,避免接觸刺激性物質(zhì)。
脫皮期間需注意皮膚護(hù)理,避免強(qiáng)行撕扯脫屑部位,穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦。日常飲食增加富含維生素的蔬菜水果攝入,如獼猴桃、菠菜等。若脫皮范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)紅腫破潰或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,明確病因后針對(duì)性治療。
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