耳石癥主要表現為突發(fā)性眩暈、視物旋轉、惡心嘔吐等癥狀。耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱(chēng)，主要由耳石脫落刺激半規管引起，常見(jiàn)誘因包括頭部外傷、內耳缺血、骨質(zhì)疏松等。

1、眩暈

眩暈是耳石癥最典型的表現，通常在頭部位置變化時(shí)突然發(fā)作，如起床、躺下、翻身或抬頭時(shí)。眩暈持續時(shí)間較短，多數在1分鐘內自行緩解，但可能反復發(fā)作。眩暈發(fā)作時(shí)患者會(huì )感到周?chē)h(huán)境或自身在旋轉，常伴有平衡障礙。這種眩暈具有特定體位誘發(fā)的特點(diǎn)，與頭位變化有明確關(guān)聯(lián)。

2、視物旋轉

患者會(huì )感到周?chē)矬w在眼前旋轉或晃動(dòng)，這種癥狀在頭部位置改變時(shí)尤為明顯。視物旋轉通常伴隨眩暈同時(shí)出現，閉眼時(shí)癥狀可能減輕。部分患者會(huì )出現眼球震顫，表現為眼球不自主的規律性擺動(dòng)。這些癥狀與耳石在半規管內移動(dòng)刺激前庭神經(jīng)有關(guān)。

3、惡心嘔吐

強烈的眩暈感常引發(fā)自主神經(jīng)反應，導致惡心嘔吐等消化道癥狀。嘔吐可能較為劇烈，但一般不伴有腹痛腹瀉等其他消化道癥狀。癥狀嚴重時(shí)可能影響進(jìn)食，導致脫水或電解質(zhì)紊亂。這些癥狀通常在眩暈緩解后逐漸減輕。

4、平衡障礙

患者在發(fā)作期間可能出現站立或行走不穩，需要扶靠物體保持平衡。平衡障礙程度與眩暈強度相關(guān)，嚴重時(shí)可能無(wú)法獨立行走。這種平衡問(wèn)題具有間歇性特點(diǎn)，在眩暈發(fā)作間隙期可能完全正常。長(cháng)期反復發(fā)作可能導致患者產(chǎn)生跌倒恐懼心理。

5、頭昏沉感

部分患者在眩暈發(fā)作間隙期會(huì )感到頭部昏沉不適，這種癥狀可能持續數小時(shí)至數天。頭昏沉感不同于典型眩暈，表現為頭部不清醒、輕微漂浮感或頭重腳輕。這種癥狀可能與內耳功能尚未完全恢復有關(guān)，通常在耳石復位治療后逐漸消失。

耳石癥患者應注意避免突然改變頭部位置，發(fā)作期間保持環(huán)境安全防止跌倒。日?？蛇M(jìn)行Brandt-Daroff習服練習幫助耳石復位，但需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。飲食上應保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免咖啡因和酒精刺激。若癥狀頻繁發(fā)作或持續不緩解，應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)耳石復位治療，多數患者通過(guò)規范治療可獲得良好效果。