看肝可以掛消化內(nèi)科、肝膽外科或感染科,具體選擇需結(jié)合癥狀和病因。肝臟問(wèn)題可能由病毒性肝炎、脂肪肝、膽道疾病等因素引起。
消化內(nèi)科主要處理肝臟的常見內(nèi)科疾病,如病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等。若出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、腹脹等非特異性癥狀,或體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,建議優(yōu)先就診消化內(nèi)科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開具肝功能檢查、超聲或CT等影像學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢。
肝膽外科適用于需要手術(shù)干預(yù)的肝臟疾病,如肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等占位性病變。若影像檢查發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊伴隨腹痛、消瘦等癥狀,或既往有肝膽手術(shù)史,應(yīng)直接掛肝膽外科。常見治療包括腹腔鏡肝部分切除術(shù)、射頻消融術(shù)等。
感染科專門診治病毒性肝炎等傳染性肝病,如乙肝、丙肝急性發(fā)作期。當(dāng)出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱伴肝功能異常,或有明確肝炎病毒接觸史時(shí),需掛感染科。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行肝炎病毒標(biāo)志物檢測(cè),并制定抗病毒治療方案,如恩替卡韋片治療慢性乙肝。
突發(fā)劇烈右上腹痛伴嘔血、意識(shí)模糊等危急情況,可能為肝膿腫破裂或肝硬化食管靜脈曲張出血,需立即掛急診科。急診會(huì)優(yōu)先處理失血性休克、肝性腦病等并發(fā)癥,穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入專科治療。
部分醫(yī)院設(shè)有中醫(yī)肝病科,適合慢性肝病調(diào)理。對(duì)于輕度脂肪肝、藥物性肝損傷恢復(fù)期,可配合中藥如茵梔黃顆粒、護(hù)肝片等疏肝理氣,但需與西醫(yī)治療同步進(jìn)行。
日常護(hù)肝需避免飲酒、控制體重,定期復(fù)查肝功能。乙肝患者應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期抗病毒治療,不可自行停藥。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹水等嚴(yán)重癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致肝衰竭。建議攜帶既往檢查報(bào)告就診,幫助醫(yī)生快速判斷病情。
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