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肝臟的轉(zhuǎn)氨酶高怎么治療

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轉(zhuǎn)氨酶升高可通過(guò)調(diào)整生活方式、保肝藥物治療、病因治療等方式干預(yù)。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

減少高脂高糖飲食攝入，每日酒精攝入量應(yīng)控制在男性25克、女性15克以下。保證每日7-8小時(shí)睡眠，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。體重指數(shù)超標(biāo)者需通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)將體重減輕5-10%。

2、保肝藥物治療

水飛薊賓膠囊可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，適用于藥物性肝損傷。甘草酸二銨腸溶膠囊具有抗炎作用，對(duì)酒精性肝病有效。雙環(huán)醇片能改善肝細(xì)胞能量代謝，適合非酒精性脂肪肝患者。使用前需排除膽道梗阻等禁忌證。

3、病毒性肝炎治療

慢性乙型肝炎患者可選用恩替卡韋分散片進(jìn)行抗病毒治療。丙型肝炎患者使用索磷布韋維帕他韋片，12周療程治愈率超過(guò)95%。治療期間需每月監(jiān)測(cè)肝功能及病毒載量。

4、脂肪肝管理

合并代謝綜合征者需控制血糖，二甲雙胍緩釋片可改善胰島素抵抗。血脂異常者使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。超聲引導(dǎo)下肝穿刺活檢可明確脂肪肝程度及纖維化分期。

5、病因篩查

完善肝炎病毒標(biāo)志物、自身免疫性肝病抗體、銅藍(lán)蛋白等檢測(cè)。影像學(xué)檢查首選肝臟彈性檢測(cè)，無(wú)創(chuàng)評(píng)估肝纖維化程度。必要時(shí)行肝組織病理檢查明確診斷。

轉(zhuǎn)氨酶升高患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，每日蔬菜攝入量不少于500克。烹飪方式以蒸煮為主，限制燒烤腌制食品。定期復(fù)查肝功能指標(biāo)，若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過(guò)3個(gè)月或伴有黃疸、腹水等癥狀，應(yīng)及時(shí)到肝病科就診。注意避免使用對(duì)乙酰氨基酚等具有肝毒性的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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