蹲下后膝蓋疼站不起來(lái)可能與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、半月板損傷、韌帶拉傷、滑膜炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。
膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。表現(xiàn)為蹲起時(shí)疼痛加劇,可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)性訓(xùn)練。
髕骨軟化癥常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)人群,因髕骨軟骨面損傷導(dǎo)致。典型癥狀為上下樓梯或下蹲時(shí)膝蓋前方疼痛。建議減少爬樓梯動(dòng)作,使用護(hù)膝支撐,可遵醫(yī)囑服用鹽酸氨基葡萄糖片、洛索洛芬鈉片等藥物。
半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖感和蹲起困難。急性期需制動(dòng)冰敷,慢性期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù),藥物可選氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片等。
膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷常發(fā)生在運(yùn)動(dòng)損傷后,會(huì)出現(xiàn)局部腫脹和穩(wěn)定性下降。輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù),重度前交叉韌帶斷裂需韌帶重建手術(shù),藥物可用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等外用藥。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可能由感染或勞損引起,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液和活動(dòng)受限。治療包括穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,藥物可選滑膜炎顆粒、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。急性期需限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前充分熱身??蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,如牛奶、魚(yú)膠等食物。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到骨科就診完善X線或核磁共振檢查。
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