關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療好得快。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、自身免疫異常、感染、外傷、代謝紊亂等原因引起。
關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片可用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液有助于潤滑關(guān)節(jié)。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量或長期濫用。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)腫脹。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣和僵硬。水療通過水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,適合膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎患者。脈沖電磁場(chǎng)治療可刺激軟骨修復(fù)。物理治療需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,急性發(fā)作期需暫停。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)常用于晚期骨關(guān)節(jié)炎患者。關(guān)節(jié)融合術(shù)可緩解嚴(yán)重疼痛但會(huì)喪失關(guān)節(jié)活動(dòng)功能。截骨矯形術(shù)適用于膝關(guān)節(jié)力線異常者。手術(shù)方案需根據(jù)年齡、病情和關(guān)節(jié)損傷程度綜合評(píng)估。
控制體重可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,體重指數(shù)建議保持在18.5-23.9。低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車每周進(jìn)行3-5次。避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動(dòng)。使用手杖、護(hù)膝等輔助器具可減少關(guān)節(jié)壓力。保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于組織修復(fù)。
針灸取穴以局部阿是穴配合足三里、陽陵泉等遠(yuǎn)端穴位為主。艾灸適用于寒濕型關(guān)節(jié)炎,常用穴位為腎俞、關(guān)元。中藥熏洗可選用伸筋草、透骨草等藥材。推拿手法以揉法、滾法為主,避免暴力扳動(dòng)。中藥內(nèi)服需辨證施治,常用方劑包括獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,多食富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃。避免高嘌呤食物以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。保持規(guī)律作息,戒煙限酒。癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,不要自行增減藥物??祻?fù)鍛煉要循序漸進(jìn),以不引起關(guān)節(jié)疼痛為度。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,特別是長期服藥患者。
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