爛嘴角通常是指口角炎,可能由維生素B2缺乏、真菌或細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、機(jī)械刺激、免疫低下等原因引起,表現(xiàn)為口角紅腫、皸裂、糜爛等癥狀。
維生素B2缺乏是爛嘴角的常見(jiàn)原因之一,維生素B2參與體內(nèi)氧化還原反應(yīng),缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致口角皮膚黏膜代謝異常。患者可能出現(xiàn)口角發(fā)紅、脫屑、皸裂等癥狀,嚴(yán)重時(shí)伴有舌炎或結(jié)膜炎。治療需補(bǔ)充維生素B2片,如維生素B2片劑,同時(shí)增加富含維生素B2的食物攝入,如動(dòng)物肝臟、雞蛋、牛奶等。
白色念珠菌或鏈球菌感染可導(dǎo)致口角炎,表現(xiàn)為口角潮紅、糜爛、滲出或結(jié)痂。真菌感染多見(jiàn)于免疫力低下者或長(zhǎng)期使用抗生素者,細(xì)菌感染可能與局部衛(wèi)生不良有關(guān)。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如克霉唑乳膏抗真菌,紅霉素軟膏抗細(xì)菌,嚴(yán)重時(shí)需口服氟康唑膠囊或阿莫西林膠囊。
接觸性過(guò)敏如牙膏、唇膏中的某些成分可能引發(fā)口角炎,表現(xiàn)為口角瘙癢、紅腫或水皰?;颊咝璞苊饨佑|過(guò)敏原,局部可涂抹氫化可的松乳膏緩解炎癥,口服氯雷他定片抗過(guò)敏。日常應(yīng)選擇無(wú)刺激性護(hù)理產(chǎn)品。
長(zhǎng)期舔唇、假牙摩擦或口腔矯治器壓迫可能導(dǎo)致口角機(jī)械性損傷,形成慢性炎癥。表現(xiàn)為口角皸裂、疼痛,易繼發(fā)感染。治療需去除刺激因素,局部使用復(fù)方苯佐卡因凝膠止痛,配合凡士林保濕修復(fù)。避免頻繁舔舐口角。
糖尿病、艾滋病等疾病或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易出現(xiàn)頑固性口角炎,常合并真菌感染。除治療原發(fā)病外,可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥,補(bǔ)充復(fù)合維生素B族。需定期監(jiān)測(cè)血糖或免疫功能。
預(yù)防爛嘴角需保持口腔衛(wèi)生,避免舔唇或撕扯皮屑,冬季可使用潤(rùn)唇膏保濕;飲食注意均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入富含維生素B2、鐵、鋅的食物如瘦肉、綠葉蔬菜;糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若口角炎反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不愈,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查系統(tǒng)性病因,避免自行長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥膏。兒童出現(xiàn)爛嘴角時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督其不要抓撓,餐具需單獨(dú)消毒。
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