寶寶牙齦發(fā)白可能由口腔黏膜角化、鵝口瘡、貧血、維生素缺乏、牙齒萌出期刺激等原因引起,可通過口腔清潔、抗真菌治療、營養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。
新生兒或小月齡寶寶牙齦表面可能出現(xiàn)白色斑塊,屬于生理性上皮珠或角化層堆積。表現(xiàn)為牙齦局部無痛性白點(diǎn)或斑片,觸感粗糙但無紅腫。無須特殊處理,哺乳后用紗布蘸溫水輕柔擦拭口腔即可逐漸消退。
白色念珠菌感染導(dǎo)致的口腔黏膜病變,牙齦、頰黏膜可見凝乳狀白膜,強(qiáng)行剝離后基底發(fā)紅??赡馨殡S拒食、哭鬧。需使用制霉菌素混懸液局部涂抹,哺乳器具需煮沸消毒,母乳喂養(yǎng)前清潔乳頭。
長期鐵攝入不足會導(dǎo)致牙齦蒼白,伴隨甲床發(fā)白、食欲減退。血常規(guī)檢查血紅蛋白低于110g/L可確診。建議家長遵醫(yī)囑補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,輔食添加強(qiáng)化鐵米粉、動物肝臟等富含鐵食物。
維生素B2或B12缺乏時(shí)牙齦呈蒼白色,可能伴有口角炎、舌乳頭萎縮??赏ㄟ^血清維生素檢測確診。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加乳制品、蛋黃、瘦肉攝入,必要時(shí)口服維生素B12片或復(fù)合維生素B顆粒。
乳牙萌出前牙齦局部充血水腫,部分寶寶會出現(xiàn)暫時(shí)性牙齦發(fā)白??杀憩F(xiàn)為啃咬玩具、流涎增多。用硅膠指套按摩牙齦緩解不適,避免過硬磨牙餅干損傷黏膜。
家長需每日觀察寶寶牙齦顏色變化,哺乳后清潔口腔殘留奶漬,避免用力擦拭損傷黏膜。6月齡以上寶寶可引入咬膠玩具緩解牙齦不適,出現(xiàn)持續(xù)白斑、拒食或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診兒科或兒童口腔科。注意奶瓶喂養(yǎng)姿勢避免嗆奶,定期更換消毒安撫奶嘴。
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