腰椎壓縮性骨折通??梢曰謴?fù),恢復(fù)程度與骨折嚴(yán)重程度、治療方式及患者自身?xiàng)l件有關(guān)。
輕度腰椎壓縮性骨折通過(guò)保守治療和康復(fù)訓(xùn)練可逐漸恢復(fù)?;颊咝枧P床休息,避免負(fù)重活動(dòng),配合醫(yī)生指導(dǎo)使用支具固定。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解癥狀。康復(fù)期可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等,幫助恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。
嚴(yán)重腰椎壓縮性骨折可能需手術(shù)治療。椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)可重建脊柱穩(wěn)定性,術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。合并神經(jīng)損傷的患者恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),可能遺留慢性疼痛或活動(dòng)受限。高齡、骨質(zhì)疏松患者恢復(fù)速度較慢,需長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療如阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等。
腰椎壓縮性骨折患者恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、豆制品、深海魚類等。避免吸煙飲酒,減少咖啡因攝入??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,逐漸過(guò)渡到主動(dòng)鍛煉。定期復(fù)查影像學(xué)評(píng)估骨折愈合情況,出現(xiàn)疼痛加重或新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中注意姿勢(shì)管理,避免彎腰提重物,使用硬板床睡眠有助于脊柱健康。
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