冠心病患者通常需要定期復查,復查頻率根據病情穩定程度、治療方案調整需求等因素決定。
冠心病患者復查的主要目的是評估病情進(jìn)展、藥物療效及并發(fā)癥風(fēng)險。對于病情穩定的患者,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次常規復查,包括血脂、血壓、心電圖等基礎檢查。若近期調整過(guò)治療方案或出現心絞痛癥狀加重,需縮短復查間隔至1-3個(gè)月。冠狀動(dòng)脈支架術(shù)后患者第一年需每3個(gè)月復查,之后根據情況延長(cháng)間隔。急性冠脈綜合征出院后1個(gè)月內必須復查,重點(diǎn)監測心肌酶和心功能。
部分特殊情況需提高復查頻率。合并糖尿病的冠心病患者需每1-2個(gè)月監測血糖和腎功能。服用抗凝藥物者需每月檢查凝血功能。出現新發(fā)胸悶氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心衰征兆時(shí),應立即復查心臟超聲和BNP指標。對于血運重建術(shù)后再發(fā)胸痛的患者,可能需提前進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CTA或再次造影檢查。
冠心病患者日常需堅持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內臟和油炸食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),如快走、太極拳等,每次持續20-30分鐘。嚴格遵醫囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片,不可自行增減藥量。戒煙限酒,保持情緒穩定,睡眠時(shí)間保證6-8小時(shí)。家中自測血壓和心率,記錄數值變化供復診參考。若出現持續胸痛超過(guò)15分鐘、含服硝酸甘油不緩解等情況,需立即就醫。
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