耳朵穿刺可能由外傷、感染、異物刺激、中耳炎、鼓膜穿孔等原因引起,可通過(guò)消毒處理、抗生素治療、手術(shù)修復(fù)等方式干預(yù)。
耳部受到外力撞擊或銳器刺傷可能導(dǎo)致皮膚或鼓膜破損,表現(xiàn)為局部出血、疼痛。輕微外傷可用碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料,避免沾水。若伴隨聽(tīng)力下降需排查鼓膜損傷。
細(xì)菌或真菌感染可能引發(fā)耳道化膿性炎癥,常見(jiàn)于游泳后未及時(shí)清潔或掏耳工具污染。癥狀包括紅腫、滲液伴臭味,需使用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合口服頭孢克洛分散片抗感染。
耳道進(jìn)入昆蟲(chóng)、玩具零件等異物可能劃傷黏膜,兒童多見(jiàn)。家長(zhǎng)需用鑷子輕柔取出表淺異物,深部異物需耳鼻喉科醫(yī)生在耳鏡下處理,禁止自行掏挖。
化膿性中耳炎可能導(dǎo)致鼓膜壓力性穿孔,伴隨耳痛、發(fā)熱及膿性分泌物。急性期需服用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制炎癥,慢性反復(fù)發(fā)作者需鼓室成形術(shù)。
爆炸、氣壓驟變或長(zhǎng)期炎癥可導(dǎo)致鼓膜全層穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)耳痛、耳鳴及傳導(dǎo)性耳聾。小穿孔可通過(guò)禁水入耳觀察自愈,大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù),術(shù)后使用羅紅霉素膠囊預(yù)防感染。
日常需避免用力掏耳或暴露于高分貝環(huán)境,游泳時(shí)佩戴耳塞防止進(jìn)水。出現(xiàn)耳部不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免使用偏方處理。保持耳道干燥清潔,擤鼻涕時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行以降低中耳壓力。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查耳部衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)異常分泌物或聽(tīng)力異常需盡早就診。
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