水痘第14天通常不再具有傳染性。水痘的傳染期一般從出疹前1-2天持續(xù)至所有皰疹結(jié)痂干燥,通常需要7-10天。
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,主要通過呼吸道飛沫或直接接觸皰疹液傳播。發(fā)病初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀,隨后皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹并迅速發(fā)展為水皰。皮疹通常先發(fā)于軀干,后蔓延至頭面部和四肢。皰疹在3-4天內(nèi)會(huì)逐漸結(jié)痂,所有皰疹結(jié)痂后即失去傳染性。多數(shù)患者在發(fā)病后10-14天所有皰疹可完全結(jié)痂。
極少數(shù)情況下,若患者存在免疫功能低下、繼發(fā)細(xì)菌感染或未遵醫(yī)囑規(guī)范治療,可能導(dǎo)致皰疹結(jié)痂延遲。此時(shí)需通過專業(yè)醫(yī)療評(píng)估確認(rèn)傳染性是否持續(xù)。免疫功能正常者在水痘第14天時(shí),通常已完成結(jié)痂過程且病毒排放停止,與患者日常接觸不會(huì)造成傳播風(fēng)險(xiǎn)。
水痘患者恢復(fù)期應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免抓撓結(jié)痂處。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。患者使用過的衣物、床單等物品需單獨(dú)清洗消毒。未接種疫苗的密切接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)接種水痘疫苗進(jìn)行應(yīng)急預(yù)防。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮膚感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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